Enligt pediatrisk läkare kan Dr. Greene, ankelfrakturer hos barn, först och främst misstänkas på grund av deras likheter. Med liknande mekanismer för skada, har ett barns fotledskada en högre frekvens av frakturer än en vuxen. Barn har fortfarande öppna tillväxtplattor som möjliggör större instabilitet och svaghet, vilket leder till en högre andel frakturer. Barn som brister på eller nära tillväxtplattor kan ha en högre risk för komplikationer än de med avulsionsfrakturer. Även när kirurgisk reparation är nödvändig sker läkning snabbt i de flesta barn.
Långa benbrott
Frakturer är raster eller sprickor i ett ben. De orsakas ofta av trauma men kan också orsakas av överanvändning. Greenstickfrakturer i fotleden kan uppstå på tibia och fibula. Greenstickfraktur förekommer på långa ben och identifieras genom böjning och sprickbildning på endast ena sidan av det långa benet. Frakturer kan också inträffa när ett långt ben vrider men inte bryter det yttre skiktet, det här kallas en spännefraktur. Avulsionsfrakturer är en relativt vanlig fotledskada hos barn. En avulsion uppstår när ligamentet lossnar från benet och tar bort ett litet ben med det. Avulsionsfrakturer kan uppstå på malleloi. Förskjuten fraktur kan vara mycket allvarlig och uppstå när det brutna benet rör sig ur sin plats.
Growth Plate frakturer
Tillväxtplattafrakturer kategoriseras som typ I till V genom deras ökande svårighetsgrad. Grovplattfrakturer kan också kallas Salterfrakturer. Enligt Dr Cliff Wheeless är den vanligaste pediatriska tillväxtplattafrakturen en typ II-tibialfraktur. Separationer på tillväxtplattan anses vara en lägre till medium risk för komplikationer medan epifysplattafrakturer har störst risk för komplikation och kan innebära fullständig störning av tillväxtplattan.
symtom
Enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger innefattar tecken och symptom på fotledssviktar svullnad, blåmärken, smärta, ömhet och oförmåga att bära vikt. Förskjutna frakturer kan också ha uppenbara deformiteter.
Ser under ytan
Barn med misstänkta frakturer bör omedelbart ses av deras barnläkare eller ortopedläkare. En läkarundersökning kommer att ges för att avgöra om en röntgen är nödvändig. Om en fraktur misstänks röntgen på foten kan ankeln och benet tas. En röntgenstråle kan förskrivas för att bekräfta behovet av operation. Allvarliga skador kan också kräva en CT-skanning. Om röntgenstrålar är negativa kan läkaren också ordinera en MR för att leta efter mjukvävnadsskada.
Korrigera problemet
Icke-operativ behandling är tillräcklig för många frakturer och inkluderar slutna reduktioner och immobilisering. Mer allvarliga skador kräver operationer och kan användas för öppna reduktioner eller senansättning. Växthuvudfrakturer typ I eller II kan behandlas genom sluten reduktion och immobilisering. Immobilisering sker genom gjutning eller splintning. Operativ behandling kan vara nödvändig för växtfrakturer av typen III, IV, V eller de som är grovt förskjutna.
Uppkomststatistik
En studie utförd av Vahvanen och Aalto, publicerad av Ortopedisk & Traumatisk Surgery analyserade 310 barn i åldrarna 2 till 14 år. Vahvanen och Aalto drog slutsatsen att 71 procent av frakturer inträffade på malleloi, medan endast 22,9 procent inträffade på tillväxtplattan. Eventuell fraktur hos barn kan leda till avvikelser i benlängden eller permanenta deformiteter. Enligt Dr Clifford Wheeless uppstår komplikationer i benlängden i en uppskattad 10 till 30 procent av de diagnostiserade frakturerna. Eftersom barn har en högre risk för fraktur är det viktigt att vidta åtgärder snabbt när man misstänks.
