Tanken att bipolär sjukdom hos unga barn är sällsynt utmanas alltmer, enligt Arman Danielyan och kollegor 2007, i "Journal of Affective Disorders". I själva verket antyder en uppskattning att 70 procent av fallen av bipolär störning uppträder vid 5 års ålder eller yngre, noterar forskarna.
Diagnos
Den nuvarande diagnostiska modellen kräver att det finns en distinkt period av abnormt och ihållande förhöjt, expansivt eller irriterat humör med en varaktighet på fyra dagar för en hypomanisk episod, som diskuterats av Danielyan och kollegor. Kravet på att mania-episoder måste vara olika utgör en utmaning när man diagnostiserar småbarn eftersom de tenderar att cykla snabbt genom mani.
egenskaper
Unga barn tenderar att ha en svårare och utvecklingsmässigt komplicerad subtyp av bipolär sjukdom där det tenderar att vara en fattigare kurs och färre remissioner, enligt Danielyan och kollegor. Hos barn yngre än 5 uppenbarar bipolär sjukdom ofta som dagliga humörsvängningar, korta episoder av intensiv humör, fientlig och aggressiv beteende och kronisk irritabilitet, noterar forskarna.
Likheter
Eftersom bipolär sjukdom hos unga barn övergår snabbt, tenderar symtomen att överlappa andra sjukdomar. Därför kan en barncykel snabbt genom faserna av bipolär sjukdom felaktigt anses ha andra sjukdomar eller en kombination av andra tillstånd. Faktum är att bipolär sjukdom ofta misdiagnostiseras som ADHD, stor depressiv sjukdom, beteendestörning och andra psykiatriska tillstånd, noterar forskarna. Detta är problematiskt eftersom fördröjningar i behandlingen är kopplade till sämre resultat med störningen vid vuxenlivet, vilket framgår av en studie utförd av Robert Post och kollegor som publicerades i juli 2010 av "Journal of Clinical Psychiatry".
överväganden
Eftersom bipolär sjukdom är en komplicerad sjukdom hos unga barn är det svårt att märka lämpliga beteendemässiga resultat. Uppskattningarna för bipolär sjukdom i början kan vara lägre än den faktiska prevalensen. För en, det finns en brist på data om diagnostiska kriterier för barn diagnostiserade med bipolär sjukdom före 7 års ålder, notera Danielyan och kollegor.
orsaker
Bipolär sjukdom orsakas delvis av genetiska faktorer som predisponerar barn att ha sjukdomen. I stressiga situationer kan de som är benägna att utveckla störningen sannolikt utlösas av stressiga händelser i miljön. Över tiden upprätthåller sjukdomen sig själv och miljöstressorer behöver inte längre utlösa episoder, enligt Bryan Kolb och Ian Whishaw i 2003 års bok "The Fundamentals of Human Neurospychology."
