Strep A respektive strep B eller Streptococcus pyogenes respektive Streptococcus agalactiae är närbesläktade mikroorganismer med flera egenskaper gemensamt. För det första producerar de båda beta-hemolys, vilket innebär att organismerna innehåller hemolysiner, som lyser röda blodkroppar i agar som innehåller blod. För det andra verkar de båda mikroskopiskt när de färgas med gramfärgsmetoden som grampositiva kocker i kedjor. Translated betyder det att du skulle se lila sfärer tillsammans sida vid sida i en kedjedannelse under mikroskopet. För det tredje behandlas infektioner av båda organismerna framgångsrikt med penicillin och besläktade antibiotika. Ovanstående är några av likheterna. Det finns många skillnader mellan de två streptokocksarterna för att inkludera deras cellväggstruktur, faktorer som gör dem patogena eller virulensfaktorer, hur organismen förvärvas och de resulterande sjukdomarna.
Skillnader i cellväggssammansättning
För många år sedan etablerade en banbrytande mikrobiolog med namnet Rebecca Lancefield Lancefield grupperingssystemet som användes för att differentiera cellväggspolysackariderna som skiljer strep A från strep B och andra beta-hemolytiska streptokocker. Cell-polysackariden av S. pyogenes är sammansatt av en polymer av N-acetylglukosamin och rhamnos, medan den av S. agalactiae är sammansatt av en rhamnos-glukosaminpolymer. Detta innebär i grunden att testning för dessa olika cellväggantigener kan hjälpa till att differentiera mellan de två streptokockerna.
Virulensfaktorer
Virulensfaktorerna för varje organism skiljer sig mycket från strep A med många fler faktorer som hjälper organismen att orsaka sjukdom. Streptococcus pyogenes har protein F, vilket hjälper organismen att fästa till epitelceller. M-proteinet är en del av cellväggens yttre yta och tjänar en antifagocytisk mekanism. Organismen producerar också flera enzymer och hemolysiner som bidrar till vävnadsinvasion och förstörelse. Dessutom producerar strep A också olika toxiner som kan orsaka allt från utslag till organsvikt, t ex skarlet feber respektive giftig shock. Strep B producerar några virulensfaktorer som lipoteikoesyra, vilket bidrar till att organismerna vidhäftar mänskliga celler som det första infektionssteget.
Sjukdom
Spektrumet av sjukdom är en stor skillnad mellan de två streptokockerna. Strep A överförs vanligtvis personligen till andningsorganen genom andningsdroppar genom hosta och nyser, eller genom direktkontakt med dessa sekretioner. Vanliga sjukdomar som orsakas av strep A innefattar faryngit eller strep hals, impetigo, reumatisk cellulitfeber, skarlettfeber, nekrotiserande fasciit och toxic shock-syndrom.
Strep B är en viktig orsak till allvarlig sjukdom hos nyfödda. Kvinnor får normalt koloniseras med bakterierna i slidan och / eller rektalområdet. Källan till denna kolonisering är sannolikt förorening från mag-tarmkanalen. Även om det inte orsakar sjukdom hos mamman, kan denna organisme i könsorganet vid födelsetiden få grav konsekvenser för nyfödda: neonatal meningit, sepsis och förlossning är alla möjliga resultat. Lyckligtvis är användningen av antibiotika för kvinnor som är positiva vid födsel framgångsrik profylax.
