Vissa obehandlade sexuellt överförbara sjukdomar, eller STD, kan minska fertiliteten hos både män och kvinnor. STD spridas genom sexuell kontakt med en infekterad partner genom oral, anal eller vaginal sex. STDs är mest förekommande hos ungdomar och unga vuxna i åldern 15-24 år.
Klamydia och gonorré är de vanligaste bakteriella STD: erna. Läkare beskriver dem ofta som "tysta" infektioner eftersom de flesta människor som diagnostiserats med chlamydia eller gonorré har inga symptom. Därför rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention årlig chlamydia och gonoré screening för alla sexuellt aktiva män och kvinnor 25 år och yngre. Obehandlad klamydia och gonorré kan påverka fertiliteten hos både män och kvinnor negativt.
Hos kvinnor kan gonorré och klamydia orsaka cervicit, inflammation i livmoderhalsen eller uretrit, inflammation i urinröret. Urinröret dränerar vätska från urinblåsan. Om symtom är närvarande kan de innefatta onormal vaginal urladdning, vaginal spotting och dysuri, en brännande känsla under urinering. Vänster obehandlad, 10-15% av klamydiainfektionerna kommer att orsaka en övre könsorganssinfektion i livmodern eller äggledarna.
En infektion i det övre könsorganet kallas Pelvic Inflammatory Disease eller PID. PID kan vara antingen asymptomatisk eller symptomatisk. När symptom uppstår kan de inkludera bäckensmärtor, onormalt vaginalt urladdning, vaginal blödning, illamående och feber. PID är ett särskilt allvarligt tillstånd eftersom det permanent kan skada livmodern och äggledarna.
När ägg släpps från äggstockarna, reser de genom äggledarna innan de befruktas av spermier och implanteras i livmodern. Fallopianrörörrbildning orsakad av STD kan förhindra att ägget och spermierna möts och därigenom hämmar befruktning. Ärrningen ökar också risken för en ektopisk graviditet, en graviditet i äggledarna. En ektopisk graviditet kan uppstå om ärrningen i äggledaren hindrar ett befruktat ägg från att komma in i livmodern. En ektopisk graviditet är potentiellt livshotande, eftersom den kan bryta äggledaren. Utan akutoperation, kommer en kvinna snabbt att dö av inre blödning.
Gonorré och klamydia orsakar också urinrit hos män, de flesta av dem visar inte några symtom. När symtom uppstår kan de innefatta dysuri, smärta eller rodnad runt penisöppningen eller spontan penileurladdning. Vänster obehandlad kan infektionen sprida upp könsorganet och orsaka epididymit, vilket är inflammation av epididymis. Epididimis är en struktur som förbinder testiklarna genom kanaler. Spermier i testiklarna reser till epididymis där de mognar.
Akut epididymit orsakar rodnad, värme och svullnad i pungen och testiklar, vanligtvis på ena sidan. Återkommande eller obehandlade infektioner kan orsaka kronisk epididymit, vilket kan leda till infertilitet genom att skada spermobilitet, funktion och spermier.
