Biceps-muskeln i överarmen härstammar från ditt axelblad och sätter in längs underbenen strax under armbågen. Denna muskel böjar din armbåge, gör att du kan rotera din underarm och hjälper till att höja din utsträckta arm framåt vid axeln. Överdriven belastning på din biceps-muskel kan leda till en partiell eller komplett riva av de associerade senorna vid axeln eller, mindre vanligt, vid armbågen. Behandlingen beror på orsaken, platsen och omfattningen av tåran såväl som din ålder, yrke och aktiviteter.
Riv på axeln
De flesta biceps senor uppträder vid axeln och involverar det långa huvudet av muskeln, som passerar över axelns framsida. Även med en komplett riva av biceps långa huvud behåller muskeln det mesta av sin styrka, eftersom den fortfarande är knuten till axelklingan via det korta huvudet på muskeln, som nästan aldrig tårar. Av denna anledning kan behandling inte innebära kirurgisk reparation.
Nonsurgisk behandling
Nonsurgical behandling, även känd som konservativ terapi, involverar vanligtvis:
- Isbildning med kalla förpackningar med 20-minutersintervaller
- Nonsteroidal antiinflammatorisk medicinering, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
- Vila den skadade armen
Dessa åtgärder följs vanligtvis av fysisk terapi för att återställa axelstyrka och flexibilitet.
Kirurgisk reparation
Personer som behöver nästan normal övre arm och axelstyrka - inklusive idrottare och dem vars yrke kräver sådan styrka - och personer som upplever pågående obehag från ett långt huvud i bicepsbrottet, genomgår normalt kirurgisk reparation av den sönderdelade senan.
Fysioterapi är anställd efter en period av postoperativ läkning. Målet är att återställa muskelns funktion till nära normal, så att du kan återgå till alla dina tidigare aktiviteter.
Riv i armbågen
Även om biceps tårar i armbågen är mindre vanliga än axeltåror, är de allmänt allvarligare när det gäller förlust av muskel- och armfunktion vid armbågsförbandet. Av denna anledning rekommenderas tidig kirurgisk reparation - inom 2 till 3 veckors skada - vanligtvis för fullständiga biceps-tårar vid armbågen. Detta följs av omfattande fysioterapi efter en period av postoperativ vila. Full restaurering av styrka och funktion kan uppnås hos de flesta människor, särskilt när skadan innebär den dominerande armen.
För en partiell biceps-tår vid armbågen rekommenderas konservativ behandling ibland för äldre patienter om en signifikant minskning av bicepsstyrka och uthållighet är acceptabelt. Förlusten av styrka är typiskt 35-50 procent, enligt "Wheeless" Textbook of Orthopedics. " Vissa människor tycker att detta alternativ är mer acceptabelt om skadan involverar den icke-dominerande armen. Nonsurgical behandling för partiella tårar i armbågen liknar den som används för biceps tårar vid axeln.
Tecken, symtom och nästa steg
Biceps sena tårar på axeln utvecklas oftast gradvis med progressiv fläckning av vävnaden. Detta sker ofta på grund av pågående överanvändning, till exempel med ett yrke som kräver overheadlyftning eller friidrott som simning eller tennis. Tecken och symtom inkluderar ömma smärta eller kramper med upprepad användning, biceps svaghet, svårighet att rotera armen och en ny bult i bicepsna.
Biceps sena tårar i armbågen uppträder vanligtvis plötsligt med en poppande känsla följt av smärta, svullnad och blåmärken nära armbågen samt svaghet och en ny bult i bicepsna.
Eftersom biceps tendonträd kräver medicinsk utvärdering och behandling, se din läkare så snart som möjligt om du misstänker att du kan ha denna typ av skada.
Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.
