Två laboratorieblodprov som mäter njurfunktionen är kreatinin och blodkarbamid, eller BUN. Båda testen är relaterade och är associerade med den fullständiga metaboliska profilen, eller CMP. Antingen test kan köras på ett blodprov eller urinprov. Onormala nivåer indikerar en njure- eller leverrelaterad sjukdom eller tillstånd.
Onormalt blodkreatinin
Onormala nivåer av kreatinin finns i tillstånd och sjukdomar som påverkar njurarna. Kreatininnivån mäter njurefunktionen och är ofta förhöjd när skador på njurarna eller blodkärlen på njurarna uppstår. Autoimmuna sjukdomar kan leda till att blodkärlen sväller. Urininfektioner, särskilt i njurarna, kommer att orsaka onormala kreatininnivåer.
Förhöjda nivåer finns också i njurförstöring eller nekros. Patienter med liten eller ingen njurefunktion har mycket höga blodnivåer av kreatinin. Konstgjorda njurar används i en process som kallas dialys för att filtrera bort giftiga nivåer.
Låga nivåer av kreatinin finns i tillstånd som orsakar minskad muskelmassa. Minskade nivåer finns också tillfälligt i graviditeten.
Onormala BUN-nivåer
Många sjukdomar som påverkar njurarna eller levern kan orsaka att BUN-nivån höjs eller minskar. Enkel uttorkning kan orsaka en hög BUN-nivå. BUN-nivån används främst för att övervaka njurefunktionen eller för att få en baslinje innan vissa läkemedelsbehandlingar påbörjas.
Sjukdomar och tillstånd som leder till en förhöjd abnorm blodkväve kväve nivå kan inkludera högprotein dieter, högt blodtryck, kroniska sjukdomar, diabetes, hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Njurarna filtrerar kroppens hela blodtillförsel, så allt som påverkar blodet påverkar också njurarna som i sin tur påverkar BUN-nivån.
Minskade nivåer av BUN kan indikera leverfel och undernäring. Vegetarianer kan ha en låg BUN, men en låg nivå anses normalt hos veganer.
BUN / Kreatininförhållandet
Läkare kommer att titta på förhållandet mellan en persons BUN och blodkreatinin för att hjälpa dem att bestämma vad som orsakar koncentrationerna att vara högre än normalt. Referensintervall för varje test samt förhållandet mellan de två testen läggs ut tillsammans med testresultaten. Referensintervallet berättar för läkaren huruvida resultatet är normalt eller onormalt.
Ett ökat förhållande mellan BUN och kreatinin kan bero på tillstånd som orsakar en minskning av blodflödet till njurarna, såsom kongestivt hjärtsvikt eller uttorkning. Det kan också ses med höga proteiner blodnivåer eller från gastrointestinal blödning.
Ett minskat förhållande kan observeras med leversjukdom och dålig kost. Tillfälliga nivåer som är höga eller låga kan inte vara oroande och bör omprövas för att bekräfta.
Behandling
Dialys används för att filtrera blodet när njurarna inte fungerar ordentligt. Njurfel kan vara akut och plötslig. Enligt Mayo Clinic ses akut njursvikt ofta hos patienter med sjukhusvistelse, särskilt de som kräver intensivvård. Misslyckande uppträder vanligtvis efter allvarlig skada, när blodflödet till njurarna hindras och efter komplexa kirurgiska ingrepp. Det är möjligt att korrigera den underliggande orsaken till njursvikt och reversera den med tillfällig dialys.
Kroniska abnorma BUN och Kreatininivåer
Förlusten av njurefunktionen är ett kroniskt tillstånd som kontinuerligt måste behandlas med dialys. BUN- och kreatininmätningarna är bra sätt att övervaka njursvikt. En lyckad njurtransplantation är det enda sättet att återhämta sig och avstå från dialys.
