Prednison är ett kortikosteroid läkemedel som föreskrivs för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive adrenokortisk brist, inflammatoriska störningar som reumatoid artrit och allergier. Prednison har många biverkningar, de vanligaste är ökad aptit, nervositet, sömnsvårigheter och förhöjda blodsockernivåer. Diabetiker måste justera sina diabetesmedikamenter medan de tar prednison för att ta hänsyn till ökad blodsockernivån. Tala alltid med din läkare innan någon justering av din medicinering regimer.
Mekanism
Amy Campbell, en registrerad dietist och certifierad diabetespediatör på Joslin Diabetes Center i Boston, förklarar att prednison ökar blodsockern genom att framkalla insulinresistens, vilket gör att insulin, antingen det som produceras av din kropp eller injicerat insulin, blir mindre effektivt. Detta resulterar i att glukos byggs upp i blodet. Prednison triggar också din lever för att släppa ut extra glukos, vilket i kombination med insulinresistens kan leda till mycket höga blodsockernivåer, särskilt hos diabetiker som har en försvagad förmåga att hantera blodsockerfluktuationer. Effekten av prednison på blodglukos är mycket mildare hos personer utan diabetes.
Oral kontra injektion
Enligt Drugs.com når prednison sin högsta effektivitet på 1 till 2 timmar när den tas oralt och är omedelbart effektiv när den administreras via injektion. Detta innebär att blodsockret börjar klättra till höga nivåer om några timmar efter intag av prednison och troligen mycket tidigare efter ett steroidskott. Det kan ta flera veckor för prednison att rensa från ditt system. Hyppig blodsockerkontroll är viktig för dig att ta reda på hur din kropp svarar på prednisonbehandling.
Hantering av förhöjt blodglukos
För nondiabetiker är akut hyperglykemi-resultat från prednison vanligtvis milda och blodsockernivån går gradvis tillbaka till normal när läkemedlet är avsmalnat. Om du kroniskt använder prednison vid höga doser kan du utveckla steroidinducerad diabetes och din läkare kommer att ge lämplig behandling. Detta kan innebära att du börjar starta diabetesmedicin som insulin. Om du är diabetiker tidigare än prednisonbehandling, kan din läkare öka din dos av insulin. Dessa beslut är beroende av din totala glukoskontroll eller A1C och blodsockermönster. Kontrollera din blodsocker oftare, ungefär 4 till 6 gånger om dagen i flera dagar och diskutera din glukoslogg med en certifierad diabetespediatör eller endokrinolog. Gör detsamma medan du avtar prednison, eftersom blodsockernivån sannolikt kommer att falla. Att minska diabetesmedicin kan vara nödvändigt för att förhindra hypoglykemi.
Livsmedelskonsekvenser
Eftersom du kan förvänta dig högre blodsockernivåer under steroidterapi, behåll din konsumtion av kolhydrater, särskilt enkla kolhydrater och sötmat, eftersom dessa livsmedel tenderar att orsaka blodsockernivåer. Begränsa alkohol för att undvika att komplicera dina blodsockerfluktuationer. Ät färre mättade och animaliska fetter, eftersom de ökar insulinresistensen i kroppen. Om du är diabetiker, bära hypoglykemi behandlingar som godis, juice och glukos tabletter med dig om blodsockret plötsligt sjunker.
