Med den ökande förekomsten av fetma, går fler människor i bariatrisk kirurgi för att gå ner i vikt. Laparoskopisk justerbar gastrisk bandning, ett förfarande infört i USA 2001, är en vanlig bariatrisk kirurgi. Liksom varje operation kan gastrisk bandning vara förknippad med komplikationer. Acid reflux är ett relativt litet men vanligt problem efter gastrisk bandning. En noggrann utvärdering före operation och lämpliga livsstilsförändringar efter din procedur kan minska frekvensen och svårighetsgraden av sura reflux symptom.
Mageförändringar
Bariatriska förfaranden klassificeras generellt som antingen malabsorptiva eller restriktiva, beroende på om de i första hand inverkar på absorption av kalorier eller begränsar mängden mat du kan äta. I verkligheten har många bariatriska operationer komponenter i båda klassificeringarna. Gastrisk bandning är primärt en restriktiv procedur. Ett förträngande band runt den övre delen av magen skapar en liten påse som begränsar mängden du kan äta bekvämt till bara några skedar åt gången. Eftersom gastrisk bandning minskar den effektiva storleken på din mage och fördröjer passage av mat och vätskor till din tarm, kan surt återflöde - ett tillstånd i vilket maginnehållet flyttas bakåt i matstrupen - förekomma under vissa omständigheter.
ätande
Huvudsyftet med gastrisk banding är att minska hur mycket du äter. Precis som överfyllning av en normal mage ökar din risk för surt återflöde, så överfyller den lilla påse som skapas under gastrisk bandning. Uppkastning och syreåterflöde är vanliga efter gastrisk bandplacering, enligt en 2011-recension som publicerades i "Biomedical Imaging and Intervention Journal." När du väl anpassat dig till dina nya kostbegränsningar - som är nödvändiga för en framgångsrik viktminskning - återfinns vanligtvis återflödet.
Preexisting Reflux
Placeringen av ett smidigt band runt din övre mage kan utmana de skyddande mekanismerna som förhindrar att maginnehållet flyter tillbaka till din nedre esofagus. Men de som håller sig till kostbegränsningar och har en normal barriär mellan magen och nedre matstrupen går vanligtvis bra efter gastrisk bandning. Däremot kan personer med tidigare existerande syreåterflöde eller en hiatusbråck - en del av magen som sticker ut i bröstkaviteten - finna återflödesförstärkning efter gastrisk bandning. Enligt en artikel i augusti 2010-utgåvan av "World Journal of Gastroenterology", rekommenderar vissa bariatriska kirurger mot att utföra gastrisk bandning hos personer med tidigare existerande syreåterflöde eller hiatusbråck.
överväganden
Medan gastrisk bandning tillfälligt kan öka risken för surt återflöde kan fetma i sig bidra till syreåterflöde. Hos människor som är morbid överviktiga och lider av återflöde, lindrar bariatrisk kirurgi ofta sura reflux symptom på grund av dess viktreducerande effekter. Om surt återflöde är ett signifikant problem före bariatrisk kirurgi, kan gastrisk bypass vara ett bättre alternativ än gastrisk bandning, eftersom det verkar vara mer effektivt för att minska återflödet. Gastric bypass har till och med använts för att behandla gastroesofageal refluxsjukdom hos personer som inte är allvarligt överviktiga men har inte upplevt symtomavlastning med traditionell antirefluxoperation. Innan du fortsätter med gastrisk bandning, granska riskerna och fördelarna med detta förfarande och diskutera dina alternativ med din kirurg.
