Diuretika är en typ av medicin som ökar vätsketaben genom urinutsöndring. De gör det oftast genom att agera på njurarna, men har ibland en annan mekanism. De ordineras för ett antal villkor såsom högt blodtryck, hjärtsvikt, några njursjukdomar, leversjukdom och intag av vissa toxiner. Det är viktigt att samråda med en läkare innan du använder diuretika och för diagnos och behandling av sjukdom.
Loop Diuretics
Njurarna består av miljontals rör som kallas nefron. Vätskor från blodet flyter in i nefronerna genom att passera genom väggarna i speciella blodkärl. Olika segment längs nephronens längd utför olika funktioner. En del av nefron kallas Henle-slingan. En speciell proteinkanal i öglan på Henle absorberar normalt natrium, kalium och klorid ut ur nephronen. Som ett resultat följer vatten och återabsorberas tillbaka i blodomloppet. Loop diuretics blockera denna proteinkanal. Som ett resultat gör dessa elektrolyter och vätska sig igenom nefronerna och slutligen ut ur njurarna och in i urinblåsan som elimineras från kroppen.
Osmotiska diuretika
Osmotiska diuretika som mannitol filtreras från blodet till nephronen. En gång i nephronen kan de inte återabsorberas i kroppen. Vatten tenderar att följa dessa läkemedel på grund av deras molekylära egenskaper. De drar väsentligen vatten i nephronen och därefter ut ur kroppen.
Tiaziddiuretika
Tiaziddiuretika fungerar på samma sätt som loopdiuretika. Jämfört med loopdiuretika arbetar de dock i en annan del av nephronen och på en annan proteinkanal. Tiaziddiuretika verkar på en del av nephronen efter loop av Henle, kallad den distala krängningsröret. De binder till en proteinkanal och förhindrar absorption av natrium och klorid. De sänker också kalciumutskiljningen. Vatten följer natrium och klorid i urinen.
Kaliumsparande diuretika
Kaliumsparande diuretika blockerar natriumresorption i den sista delen av nephronen kallad uppsamlingskanalen. Detta indirekt leder till mindre utsöndring av kalium i nephronen. Eftersom många diuretika leder till förlust av kalium, ordineras denna klass av läkemedel ofta om en person får ett annat diuretikum som sänker kalium för mycket.
Kolsyraanhydrasinhibitorer
Kolsyraanhydrashämmare verkar på ett enzym som kallas kolsyraanhydras. De förhindrar absorptionen av bikarbonat i den första delen av nefronen, kallad den proximala tubulen. Detta medför en mild diuretisk effekt.
