Nortriptylinhydroklorid är ett läkemedel som är godkänt för behandling av depression hos vuxna. En typ av tricykliska antidepressiva medel, nortriptylin finns i generisk form och som varumärkena Aventyl och Pamelor. Förutom att behandla depression, föreskriver läkare nortriptylin för flera otillåtna användningsområden, inklusive lindring av kronisk smärta, förebyggande av migränhuvudvärk och att hjälpa människor att sluta röka, enligt eMedTV. Nortriptylin är förknippat med många biverkningar, inklusive både viktminskning och viktökning.
Fungera
Nortriptylin fungerar genom att öka kemikalier i hjärnan som hjälper till att höja humöret. Det påverkar främst serotonin och noradrenalin, och i mindre grad dopamin. Nortriptylin hämmar reabsorptionen, tekniskt kallad återupptagning, av dessa kemikalier genom hjärnceller, förklarar Mayo Clinic. Tricykliska antidepressiva läkare är uppkallade för deras kemiska struktur, och de var en tidig utveckling av läkemedel mot depression.
För godkännande studier
Innan USA Food and Drug Administration godkänner ett läkemedel för ett visst tillstånd, testar kliniska studier läkemedlet med tusentals deltagare för att bekräfta effektiviteten och identifiera förekomsten av biverkningar. I kliniska studier med nortriptylin, enligt eMedTV, rapporterade vissa deltagare viktökning och andra viktminskning som biverkningar.
Jämförelse
En studie publicerad i mars 2000 av American Journal of Psychiatry jämförde nortriptylin med läkemedelsfluoxetinen, allmänt känd som Prozac, för behandling av depression hos 104 stroke patienter över 12 veckor. Fluoxetin användning resulterade i en viktminskning bieffekt av 15 pounds i genomsnitt, men tyngdförlust uppträdde inte med nortriptylin eller med deltagarna som tog placebo. I denna studie var nortriptylin överlägsen fluoxetin vid lindring av depression.
Viktökning
Att försöka använda nortriptylin för viktminskning är inte tillrådligt eftersom viktökning tycks vara en mer vanlig bieffekt än viktminskning och eftersom läkemedlet orsakar många andra biverkningar. Mayo Clinic, till exempel, inkluderar inte ens viktminskning som en möjlig bieffekt av denna medicinering. Forskning som publicerades i oktober 1984-utgåvan av Journal of Affective Disorders utvärderade 40 deprimerade individer som tagit tricykliska antidepressiva medel, inklusive amitriptylin, imipramin och nortriptylin, över genomsnittet av sex månader. Deltagarna upplevde en genomsnittlig viktökning på 1,3 till nästan 3 kg. per månad. Dessutom utvecklade dessa individer ökningar i preferenser för söta livsmedel. Halva deltagarna avbröts behandlingen tidigt på grund av viktökning. Betydande viktminskning inträffade när de slutade ta drogen.
Andra biverkningar
Tricykliska antidepressiva medel som nortriptylin påverkar andra cellreceptorer i hjärnan förutom de som är involverade i humörförhöjande kemikalier, som står för de många biverkningarna, enligt Mayo Clinic. Förutom viktminskning eller vinst är några möjliga biverkningar yrsel, sömnighet, ljushårighet, förvirring, förstoppning, urinproblem, ökad svettning, muntorrhet, erektil dysfunktion och förändringar i blodsockernivån. Antidepressiva medel kan öka risken för suicidala tankar eller åtgärder hos barn, tonåringar och unga vuxna.
