Kroppen använder komplexa mekanismer för att upprätthålla blodsockret inom ett hälsosamt, smalt område. Din fastande blodsocker, eller FBG, är mängden socker i ditt blod efter att du inte har ätit eller dricker andra vätskor än vatten i åtminstone 8 timmar. Förhöjd FBG kan betyda att kroppens förmåga att reglera glukos är svag, vilket oftast indikerar antingen diabetes eller diabetes. Mindre ofta kan en hög FBG bero på ett annat medicinskt tillstånd eller en medicineringseffekt. För de som redan lever med diabetes eller prediabetes, visar höga FBG-nivåer ofta att tillståndet fortskrider eller att en medicinjustering behövs. Oavsett din nuvarande status är det viktigt att bestämma orsaken till en förhöjd FBG så att du kan få lämplig behandling.
prediabetes
Prediabetes förekommer före starten av typ 2-diabetes (T2DM), eftersom kroppen förlorar sin förmåga att metabolisera glukos normalt. Villkoren orsakar inga symtom, så det första detekterbara tecknet är vanligtvis en förhöjd FBG. Med prediabetes är FBG högre än normalt men inte tillräckligt hög för att signalera T2DM. Personer med prediabetes har en metabolisk abnormitet som kallas insulinresistens, där kroppen inte svarar normalt på hormoninsulin. Detta pankreas hormon gör att kroppsvävnad kan absorbera blodglukos och använda den för att generera energi.
Med insulinresistens producerar bukspottkörteln ursprungligen mer insulin för att kompensera. Prediabetes utvecklas när det extra insulinet inte är tillräckligt för att hålla blodsockernivån normal. Insulinresistens orsakar också att levern överproducerar glukos, vilket ytterligare bidrar till högt blodsocker. Utan ingrepp utvecklas prediabetes till T2DM. Men med blygsam viktminskning, regelbunden motion och eventuellt ett läkemedel som heter metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza), kan utvecklingen av T2DM ofta försenas eller förhindras helt.
Diabetes
Typ 1-diabetes inträffar när de insulinproducerande cellerna förstörs felaktigt av immunsystemet, lämnar kroppen med lite eller inget insulin. T2DM utvecklas på grund av en kombination av insulinresistens och bristande insulinproduktion på grund av degenerering av bukspottskörtelceller som gör hormonet. Höga blodsockernivån karakteriserar alla former av diabetes.
Enligt American Diabetes Association är en normal FBG-avläsning mindre än 100 milligram per deciliter (mg / dL). En FBG på 100 till 125 mg / dL anses prediabetes, medan 126 mg / dL eller högre indikerar diabetes. För att bekräfta diagnosen kan FBG upprepas och andra tester kan göras. Ett oralt glukostoleransprov utvärderar hur kroppen hanterar en viss mängd glukos i flera timmar. Ett A1C-test återspeglar genomsnittligt blodsocker under de senaste 3 månaderna. Båda testen används ofta för att diagnostisera diabetes. Diabetes kan leda till allvarliga komplikationer men behöver inte störa ett helt liv om det är välskött.
Dålig blodsockerkontroll
För personer som lever med diabetes kan flera situationer leda till en plötslig eller gradvis ökning av FBG. T2DM kan utvecklas över tiden på grund av ökad insulinresistens, minskande insulinproduktion eller båda orsakar högre blodsockernivåer. Hög FBG kan också bero på ett problem som kallas gryningsfenomenet. Detta scenario inträffar eftersom levern naturligt producerar glukos tidigt på morgonen, men det insulin som normalt skulle hålla det i kontroll är inte tillräckligt rikligt för att göra jobbet.
Rebound hyperglykemi, även kallad Somogyi-effekten, inträffar när levern översvämmer kroppen med glukos tidigt på morgonen som svar på lågt blodsockernivån under natten. Att avgöra om hög morgon FBG beror på gryningsfenomenet eller Somogyi-effekten kräver vanligtvis att blodsockern kontrolleras mitt på natten. Hög morgon FBG kan också bero på en förändring i kost eller inte följa din näringsplan. Blodsockernivån ökar vanligen med infektioner också. En ökning av FBG kan kräva en förändring av mediciner, doser eller timing.
Läkemedel och andra villkor
Vissa sjukdomar och sjukdomar kan orsaka en hög FBG hos personer med eller utan existerande diabetes. En överaktiv eller underaktiv sköldkörtel kan orsaka höga blodsockernivåer. I synnerhet har personer med diabetes en ökad risk för sköldkörtel sjukdom. Vissa binjurstumörer och störningar, såsom Cushing-sjukdom, är andra möjliga orsaker till högt blodsocker. Inflammation i bukspottkörteln eller pankreatit kan skada de insulinproducerande cellerna och leda till förhöjda blodglukosnivåer. Tumörer som producerar ämnen som stör blodsockerreglering är en annan möjlig orsak till hög FBG.
Högt blodsocker är också en möjlig bieffekt av vissa mediciner hos både personer med diabetes och de som inte är. Som rapporterats i november 2011 av "Diabetes Spectrum" inkluderar några vanliga exempel: - Cortikosteroider, såsom prednison och hydrokortison, för inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit och ulcerös kolit. - Hjärt- och blodtrycksmedicin kallas betablockerare, såsom atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor) och propranolol (Inderal). - Vissa vattenpiller för högt blodtryck, såsom hydroklortiazid (Microzide) och metolazon (Zaroxolyn). - Vissa typer av antivirala läkemedel som används för att behandla hiv / aids, inklusive didanosin (Videx), stavudin (Zerit), zidovudin (Retrovir), indinavir (Crixivan) och lopinavir-ritonavir (Kaletra).
Nästa steg och försiktighetsåtgärder
Hög FBG är ett varningsskylt som inte bör ignoreras. Över tiden skadar högt blodsocker blodkärl, nerver och organ. Möjliga komplikationer av diabetes inkluderar synproblem, blindhet, njursvikt, stroke, hjärtsjukdom, förlust av känsla och till och med amputationer. Den tidigare prediabetes eller diabetes diagnostiseras och behandlas, desto bättre är risken att undvika komplikationer.
Om du har diabetes och upplever höga morgonblodsocker men annars känner dig bra, kontakta din läkare så snart som möjligt. Sök akutvård om du har högt blodsocker åtföljt av illamående, kräkningar, buksmärtor, svaghet, sömnighet eller förvirring. Dessa symtom kan indikera en diabetisk kris, som kan vara livshotande.
