Leverfunktionstest eller LFT-blodprov är blodprov som är utformade för att bestämma hur bra din lever fungerar. Koncentrationerna av flera leverenzymer i ditt blod, inklusive alaninaminotransferas, fungerar som goda indikatorer på leverskador. Höga halter av alaninaminotransferas brukar indikera en skadad lever. Låga nivåer kan dock också vara problematiska och bör korreleras ytterligare med andra kliniska data.
Alaninaminotransferas
Din kropp använder enzymet alaninaminotransferas för att överföra amino- eller NH2-grupper, från en molekyl till en annan. Alaninaminotransferas försämrar aminosyraalaninet i bränsle för dina celler. Nedbrytning av alanin bildar en molekyl som kallas pyruvat. Pyruvat kan då antingen omvandlas till energi för dina celler omedelbart eller återvända till glukos och lagras som fett. Andra namn för alaninamino-transferas innefattar serumglutaminspyrovirstransaminas och alanintransaminas eller helt enkelt ALT. Merparten av aktiviteten av alaninaminotransferas sker i din lever.
Leverskada
När skador uppstår på ett visst organ i kroppen eller att organet inte fungerar ordentligt dör celler. När celler dör, släpper de deras innehåll i det omgivande blodet. Eftersom din lever innehåller höga koncentrationer av ALT när du arbetar ordentligt, orsakar leverskador frisättning av höga koncentrationer av ALT i blodbanan. Svårighetsgraden av leverskador är dock inte nödvändigtvis korrelerad med ALT-koncentrationen i ditt blod, eftersom testet endast mäter mängden ALT i blodet vid en given tidpunkt. Det normala intervallet för ALT faller mellan 5 IU / L till 60 IE / L, där IU / L står för internationella enheter per liter.
Låg ALT-nivåer
Medan de flesta låga ALT-nivåer visar en normal hälsosam lever, kan det inte alltid vara fallet. En lågfunktionell eller icke fungerande lever, som saknar normala ALT-nivåer i början, skulle inte släppa mycket ALT i blodet när det skadades. Människor som är infekterade med hepatit C-viruset visar initialt höga ALT-nivåer i blodet, men dessa nivåer faller över tiden. Eftersom ALT-testet mäter ALT-nivåer vid endast en tidpunkt, kan personer med kronisk hepatit C-infektion redan ha upplevt ALT-toppen väl innan blod drogs för ALT-testet. Urinvägsinfektioner eller undernäring kan också orsaka låga ALT-nivåer i blodet.
Hög ALT-nivåer
Höga ALT-nivåer representerar vanligen leverskada, som kan vara från viral hepatit, autoimmun hepatit, överdriven alkoholkonsumtion, alkoholhaltig leversjukdom, leverbetennelse på grund av medicinering eller örttillskott eller olika andra leversjukdomar eller levertumörer. Dessutom kan hjärtsvikt också höja ALT-nivåerna. ALT-nivåer kan vara högre hos personer med fetma. Om du tar överklagande smärtstillande läkemedel som acetaminofen, eller om du har celiaki, Epstein-Barr-virus, mononukleos, muskeldystrofi, pankreatit, gallblåsinflammation eller Wilsons sjukdom, kan ALT-nivåerna också vara högre än normalt.
Specifika ALT-nivåer
Förhöjda ALT-nivåer behöver inte nödvändigtvis korreleras med sjukdomar, men kliniker kan göra några allmänna förutsägelser baserat på var patientens serumnivå är i förhållande till ALT-referensområdet. Lite förhöjda ALT-nivåer, de över 50 IE / L men under 300 IE / L, kan indikera vilken typ av leversjukdom som helst, eller kan bara vara en normal nivå för den specifika personen. Nivån på 1000 IE / l eller högre indikerar dock leverskador från droger, toxiner, viral hepatit eller brist på syre i levern på grund av hjärtattack. Galaktisk blockering misstänks om denna höga nivå löser sig inom 24 till 48 timmar. Moderata höga ALT-nivåer mellan 300 IE / L och 1000 IE / L indikerar akut eller kronisk hepatit.
