Hantera astma hos barn innebär en dynamisk dans mellan att förebygga astmaflareups och behandla dem när de händer. Läkare föreskriver ett antal olika läkemedel för var och en av dessa funktioner, många direkt inandade i lungorna. En nebuliseringsmaskin, som aerosoliserar läkemedlet, är en enhet som används för att leverera läkemedel direkt till luftvägarna. Nebulisatorer levererar snabbtverkande läkemedel för astmaflareuppfödningar eller långvariga läkemedel som kontrollerar symtom. Nebulisatorer kan vara ett bekvämt alternativ till inhalationsmedel för barn.
Rapid Symptom Relief
En astmaflareup kan orsaka en plötslig minskning av luftvägarna, vilket leder till andfåddhet, väsande andning och brösttäthet. Reliever mediciner agerar snabbt för att utvidga luftvägarna och därmed minska dessa potentiellt livshotande symtom inom några minuter. Relief mediciner kan levereras direkt till luftvägarna genom en nebulisator. Dessa bronkodilaterande läkemedel, kända som kortverkande beta-2-adrenerga agonister (SABA), är i allmänhet säkra och effektiva för barn i alla åldrar. Exempel på SABA som kan administreras med en nebulisator inkluderar albuterol och levalbuterol (Xopenex). De vanligaste biverkningarna av SABAs är en snabb hjärtfrekvens och tremor.
Långvarig kontroll
Det viktigaste målet för astmabehandling är förebyggande av flareup. Inhalerade kortikosteroider rekommenderas som förstahandsvalet för daglig kontroll av läkemedel hos barn med persistent astma. Genom att minska inflammation i samband med astma förbättras inhalerade kortikosteroider symptom och lungfunktion, minska behovet av ytterligare medicinering och minska frekvensen av astmaflareup och relaterade sjukhusvistelser. Vissa inhalerade kortikosteroider kan ges dagligen med hjälp av en nebulisator, såsom budesonid (Pulmicort). Den största risken för inhalerade kortikosteroider hos barn är minskad höjd. Dessa mediciner bär också en mycket liten risk för grå starr och minskad benmineraldensitet. I vissa situationer rekommenderar läkare en annan daglig medicinsk behandling som kallas cromolyn, som också kan inandas med hjälp av en nebulisator.
Nebulisatorer kontra inhalatorer
Medan föräldrar till spädbarn och småbarn kan överväga nebulisatorn ett bekvämt sätt att leverera astmamedicin, anses nebulisatorer inte överlägsen inhalatorer för behandling. Enligt en studie som publicerades i juni 2014-utgåvan av "Journal of Family Practice", med hjälp av endera enheten, förändrades inte sannolikheten för att ha behov av sjukhusvistelse eller varaktigheten av sjukhusvistelsen. Faktum är att personer vars medicin levererades med en nebulisator tillbringade mer tid i akutrummet jämfört med dem som använde en inhalator med en spacer - en holdingkammare som gör det lättare att använda inhalatorn. Nebulisatorer har några praktiska nackdelar jämfört med inhalatorer, såsom högre kostnad, nödvändigt underhåll och längre tid för medicinering. Därför bör valet av vilken apparat som ska användas baseras på föräldrarnas preferens.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Astma flareups kan inträffa plötsligt, så det är viktigt för föräldrar att snabbt känna igen symptomen, som inkluderar väsande ömhet, långvarig hosta och andfåddhet. Om dessa symtom uppstår, ska en läkemedelsavlastning ges omedelbart. Se därför till att din hemförstöringsmaskin hålls ren och redo för omedelbar användning hela tiden. När du är hemifrån, ta med en bärbar eller resningsförstörare, och var säker på att den är tillgänglig. Om ett barns symtom fortsätter att försämras eller om läkemedlet med reliever krävs med ökande frekvens, sök omedelbar medicinsk vård.
Medicinsk rådgivare: Shilpi Agarwal, M.D.
