Enligt National Institutes of Health (NIH) är de flesta människor i USA smittade med munnen herpesvirus vid 20 års ålder. Inte alla patienter visar symtom. Hos dem som gör, uppträder symtom på munherpes vanligtvis en till tre veckor efter exponering. De första utbrottssymtomen hos munherpes är karakteristiskt mycket svårare än symtomen på efterföljande utbrott.
prodrome
Termen prodrom avser tidiga eller initiala symptom som ofta föregår en fullständig breakout. För munherpes, noterar Dr. Lawrence Corey vid University of Washington, prodromala symptom kan innefatta stickningar, klåda, rodnad, överkänslighet eller ömhet i den plats där skador senare uppträder. Under det första utbrottet är människor vanligtvis inte medvetna om att de har smittats med munherpes och misslyckas ofta med att känna igen prodrome som sådan.
Influensaliknande symtom
Enligt en artikel i 2008 i Journal of Oral Patology and Medicine klagar många patienter med munherpes om influensaliknande symtom, särskilt feber, sjukdom, muskelsmärta, huvudvärk och irritabilitet. Till skillnad från sann influensa är andnings symptom som hosta och kyla inte närvarande. Influensaliknande symtom på munherpes är vanligtvis mellan tre dagar till två veckor och är vanligtvis mest allvarliga under det första utbrottet.
Munlelioner
Karakteristiska kliniska manifestationer av första utbrott munherpes, säger Dr Corey, inkluderar plötsligt utseende av kluster, små, smärtsamma stötar och vätskefyllda blåsor över den hårda och mjuka gommen, baksidan av halsen, tonsillerna och läpparna. Spjälkningar, tungan och tandköttet kan förekomma samtidigt eller något senare.
Läpparna kan vara nästan helt täckta med blåsor. Efter ungefär två dagar brister blåsorna, vilket avslöjar röd, ulcerad vävnad som så småningom blir gråaktig. Två till tre dagar senare ersätts sårbildning med en gulaktig "skorpa" som ofta är kliande och smärtsam.
I jämförelse med skadorna vid återkommande utbrott av munherpes är första utbrottskläder mer talrika, vida fördelade och tar längre tid att läka (två till tre veckor jämfört med sju till 10 dagar). Återkommande utbrottskador är vanligtvis begränsade till läppar och ansikte; lesioner i munnen kan signalera ett immunkompromierat tillstånd.
