Frågan om näring och livsstil för att ändra kursen av denna kroniska och obehandlingsbara sjukdom har ofta blivit utfrågad av patienter och forskare. Patienter vill lära sig om näring och livsstilinterventioner, men de är svårare mål för vetenskaplig forskning. Medan olika dieter för närvarande studeras finns det ingen diet som specifikt rekommenderas till MS-patienter vid denna tidpunkt.
Diet
Den viktiga roll som diet har undersökts i många olika sjukdomar, av vilka vissa (som diabetes) kan påverkas direkt av rätt diet. Forskningen i kost och MS fokuserar på rollen som tarmmikrobiell flora (mikroorganismer närvarande i tarmen), dess roll i immunitetsreglering och dess effekt på MS-sjukdomsutbildning. Forskning tyder på att en västerländsk diet rik på kalorier, rött kött, fett och socker och lågfibrer - har potential att öka systemisk inflammation, förändra mikrobiell flora i tarmen och därmed förändra immunprofilen mot den mer inflammatoriska. Denna inflammatoriska tarmmikrofloran har visats i forskning för att förvärra sjukdomen.
Betydelsen av kost i MS framhävs ytterligare av forskning som tyder på ökad risk för MS hos överviktiga ungdomar och sämre symptom hos MS-patienter som konsumerar stora mängder salt.
Inga drastiska dietförändringar för att utesluta olika livsmedelskomponenter rekommenderas specifikt för MS-patienter. Nuvarande klinisk praxis är att uppmuntra till att äta en låg kalori, hjärt-hälsosam kost rik på frukt och grönsaker, magre proteiner och fibrer. Världshälsoorganisationen rekommenderar också mindre än två gram salt per dag för patienter med MS.
D-rollens roll i immunitetsreglering har redan diskuterats. Detta vitamin är det mest lovande målet för kostbehandling, men forskningen är fortfarande pågående. Eftersom vitamin D-brist är vanligt förekommande hos den allmänna befolkningen, rekommenderas vitamin D-tillägget rutinmässigt av alla kliniker för MS-patienter.
Omega-3-fettsyror och fleromättade fettsyror, både i olivolja, grönsaker, skaldjur och fisk, är önskade alternativ till fetter av animaliskt ursprung som finns i västerländsk kost. Omega-3-fettsyror och fleromättade fettsyror har båda antiinflammatoriska effekter i kroppen.
Träning
Tidigare sett som olämpligt för MS-patienter på grund av ökande trötthet och försämringssymptom, är träning nu erkänd som ett billigt och fördelaktigt livsstil modifiering och terapi. Övning i form av fysioterapi används nu enhetligt hos de allra flesta patienter och har visat sig minska trötthet och förbättra uthållighet, styrka och balans vid något skede av sjukdomen. Bortsett från de uppenbara mekanistiska fördelarna med muskelaktiviteten är det också troligt att motion utövar fördelar på molekylär nivå genom att minska produktionen av kemikalier som är ansvariga för att främja inflammation i kroppen. Denna effekt kan eventuellt ytterligare förbättras genom kaloriereduktion.
Olika modeller av träningsregimer har studerats och rekommenderats för MS-patienter. Kardiorespiratorisk träning har visat sig visa fördelar på så lite som fyra veckor. Övningslägen med stationär cykling, simning eller vattenövning har visat sig förbättra uthålligheten. patienter med hög funktionalitet kan föredra löpband eller elliptiska tränare. Låg uthållighet, ses hos många MS-patienter i början av träningsprogrammet, kan hanteras genom korta vilodagar under träningspass. Intermittenta viloperioder hjälper till att förhindra trötthet och värmekänslighet, vilket i sin tur kan försvåra MS-symptomen.
Vattenövningar är mycket populära bland MS-patienter, främst på grund av förebyggande av värmeuppbyggnad, lätthet av balans och stöd från vatten. Hydroterapi tekniker kan hjälpa till att ta itu med begränsningar i styrka och rörlighet som annars är närvarande vid träning på land.
Styrketräning, som vikter, push-ups eller elastiska band övningar, bör gradvis införlivas i något träningsprogram. Denna typ av träning förbättrar styrka, ton och uthållighet. Flexibilitetsövningar är viktiga i alla MS-patienter. De tar upp ökad muskelton och kramper, båda ofta upplevda av många. Upprepade korta sträckningssessioner (10 till 15 minuter långa) under hela dagen ger bättre resultat än en enda sträckningssession. Gentag sträckning som utförs före och efter någon annan övning är också viktigt.
Baserat på dessa fakta rekommenderar klinisk praxis för närvarande åtminstone mild träning två till tre gånger i veckan med tillräcklig hydratisering. På grund av känd värmekänslighet i vissa MS-patienter rekommenderas även kylstrategier, som förkylning med kalla duschar och luftkonditionerade anläggningar.
