Triamcinolon är en kortikosteroidmedicin som ges för att minska svullnad i makula och inflammation i andra delar av ögat, såsom uvea. Makula är centrum för klar, skarp syn i näthinnan, "ögonkamera", som innehåller fotoreceptorer som är ansvariga för syn. Maculär svullnad orsakar suddig syn och förlust av synskärpa och kan orsakas av diabetisk retinopati, cystoid macularödem eller blockeringar i venerna och artärerna i näthinnan. Ödem relaterat till inflammation i uvea, som finns mellan näthinnan och sclera, behandlas även med triamcinoloninjektioner.
Milda biverkningar
Övergående milda effekter inkluderar lätt smärta och repor efter injektion, en körsbärsröd plats vid injektionsstället eller floaters. Floaters är vanliga och kan vara distraherande men försvinner inom en vecka. Kärnnötning kan uppstå med någon intravitreal injektion. Behandling är applicering av salva och lappar för att minska ögonrörelsen.
Vanliga biverkningar
Liksom alla droger kan intravitreal injektion av triamcinolon få allvarliga biverkningar. Enligt en artikel i Expert Opinion Pharmacotherapy är de vanligaste potentiellt allvarliga biverkningarna av triamcinoloninjektion potentialen för en plötslig ökning av intraokulärt tryck (IOP) och utvecklingen av grå starr. En artikel i "Oftalmologi" 2005 undersökte sambandet mellan de två allvarliga biverkningarna och konstaterade att katarakt relaterade till steroidinjektion inte utvecklas om inte en förhöjd IOP inträffar efter injektion.
Cirka 50 procent av patienterna utvecklar förhöjd IOP som behöver behandling med droppar i flera månader, och cirka 16 procent behöver använda droppar i kombination med Diamox, ett piller som används för att minska vätskan, enligt "Intravitreal Triamcinolone: A Tablet for Patients." 7 procent kräver glaukomoperation för en allvarlig tryckökning. Tecken på förhöjd IOP inkluderar svår huvudvärk eller smärta i ögat; långvarigt förhöjt tryck kan skada den optiska nerven.
Förhöjd IOP kan behandlas med aktuella läkemedel för att minska trycket. Förhöjt tryck utvecklas vanligen inom fyra veckor. Om trycket inte har stigit vid den tiden är det osannolikt att utveckla glaukom.
Sällsynta allvarliga biverkningar
Liksom varje injektion kan intravitreal injektion av triamcinolon orsaka infektion. Ungefär 1 av 1000 patienter utvecklar endoftalmitis, en infektion i ögat, vilket orsakar allvarlig smärta och kräver snabb behandling. Infektion kan initialt vara obemärkt av patienten eftersom steroider kan undertrycka symptomen på infektion.
Det finns en liten (mindre än 1 procent) risk för retinal detachment efter intravitreal injektion. Rapportera omedelbart en ny start av svåra floaters eller en gardin eller slöja över en del av din vision till din läkare.
