När en patient går in i vårdinställningen, möter han ofta både registrerade sjuksköterskor (RN) och licensierade praktiska sjuksköterskor (LPN). Var och en av dessa sjuksköterskor har sin egen uppsättning ansvar, inklusive patientbedömningar. Medan varje stat har olika lagar om praktiken, gäller vissa grundläggande principer för patientbedömningar som utförs i USA.
Inledande bedömningar
I sjukhusets, psykiatriska och hemhälsoinrättningar utför en registrerad sjuksköterska den första patientbedömningen. Detta inkluderar vanligtvis att ta en medicinsk historia och genomföra en omfattande fysisk undersökning. Baserat på den informationen skapar RN en vårdplan som senare RN och LPN arbetar från. LPNs utför sedan fokuserade bedömningar som en del av patientvården - rapporterar förändringar till läkare eller RN. Typiskt kommer en sjukhuspatient på ett medicinskt golv att bedömas av en RN i början av varje skift. Därefter kan en del av patientens bedömningar utföras av en LPN.
Kritiska bedömningar
Registrerade sjuksköterskor är kvalificerade att utföra kritiska bedömningar av patienter, som de som inträffar i intensivvården och koronarvårdsenheter. RN är också rutinmässigt ansvariga för suicidala patienter. Däremot är behöriga praktiska sjuksköterskor behöriga att bedöma patienter som är medicinskt stabila. LPNs finns sällan i ICU: er; de är mer benägna att ta hand om patienter på medicinsk / kirurgisk våning eller i vårdhem. Colorado Board of Nursing specificerar att LPNs är kvalificerade att ta hand om patienter som har "förutsägbara resultat".
Komplexa bedömningar
RN har generellt mer komplicerade bedömningar än LPN. RNs är ofta kvalificerade att tolka bedömningsresultat som ligger utanför LPN: ns omfattning, såsom EKG-tolkning. Den registrerade sjuksköterskan har fått mer utbildning i tolkningen av hjärtljud och lungljud samt andra specifika bedömningsförmågor. Oklahoma Board of Nursing förklarar att RNs är ansvariga för att bedöma individers hälsotillstånd och analysera den informationen medan LPNs "bidrar" till bedömningen av hälsotillståndet.
Specifika bedömningar
Både registrerade sjuksköterskor och licensierade praktiska sjuksköterskor kan utföra specifika bedömningar, såsom mental status eller näringsvärderingar. Vanligtvis utför RN den första specifika bedömningen och LPN övervakar då patienten för förändringar.
Psykiatriska bedömningar
RN är kvalificerade för att bedöma patienter för självmordsrisk i det psykiatriska sjukhuset. Både RN och LPN utvärderar de flesta patienter, medan bedömningar av patienter som anses potentiellt farliga för personal eller patienter utsätts ofta för den registrerade sjuksköterskan.
