Förhöjda leverenzymer indikerar generellt en viss abnormitet med organet. Din leverenzym stiger när skador på leverceller släpper ut dem i blodet. Du upplever ofta klåda i huden om du har svår gulsot, en annan indikator på leversjukdom. Gulsot uppstår när nivåer av bilirubin, som uppkommer vid nedbrytningen av röda blodkroppar, stiger, antingen på grund av blockering i gallgångarna eller från leverskador. Symtom på leversjukdom kan uppstå om du har tagit mediciner som kan skada levern eller vid akuta sjukdomar som hepatit A eller kroniska leversjukdomar som cirros.
Typer av leverenzymer
En rutinmässig leverfunktionspanel innehåller fyra test: aspartataminotransferas (AST) eller SGOT; alaninaminotransferas (ALT) eller SGPT; alkaliskt fosfatas (ALP) eller AP; och gamma-glutamyltransferas (GGT). Även om ALT kommer huvudsakligen från levern, finns AST också i hjärtat, njurarna och musklerna, så en höjning av AST är mindre diagnostisk för leversjukdom än en höjning av ALT. Höjningar av GGT och ALP uppträder ofta när skada påverkar gallgångarna som är kopplade till levern. Även om GGT sker mest i levern finns ALP också i ben, tarmar och njurar. ALT-avläsning varierar normalt från 0 till 45 IE / L medan AST faller mellan 0 och 40 IE / L. Det normala ALP-intervallet är från 35 till 115 IU / L och GGT från 3 till 60 IE / L.
Bilirubin och klåda
Bilirubin är en biprodukt av nedbrytningen av gamla röda blodkroppar. Efter cirka 120 dagar tar kroppen bort gamla röda blodkroppar från cirkulationen och bryter ner dem. Bilirubin bearbetas av leverceller för att producera gall, som avlägsnas via gallkanalerna för bortskaffande genom urinen eller pallarna. Cellskador i din lever eller gallskador kan orsaka att bilirubin ackumuleras och läcker in i huden och orsakar gulsot. Ackumulerat bilirubin i huden orsakar klåda. Galaktisk obstruktion kan orsaka allvarlig klåda.
Höjningar av laboratorier och diagnos
Typerna och förhållandena av leverenzymhöjningar kan ofta indikera vilken typ av sjukdomsprocess som finns i ditt system. Vid alkoholmissbruk, medan höjningar uppträder i både AST och ALT, är förhållandet mellan AST och ALT större, vanligtvis 2: 1. I nonalcoholic steatohepatitis (NASH) är AST-ALT-förhållandet vanligtvis mindre än 1: 1. Vid akut leverskada orsakad av droger eller virus kan AST- och ALT-mätningar stiga till 10 000-talet. I gallkanal sjukdom som kolangit, kan GGT och ALP öka till 10 gånger deras normala koncentrationer. Bilirubin kan stiga över sin normala nivå på 2,5 mg / dL.
Störningar i samband med klåda
Varje sjukdom som orsakar leverenzymhöjningar och höga bilirubinnivåer kan orsaka klåda. Så många som 20 procent av personer med hepatit C upplever klåda eller intensiv klåda, enligt HCV Advocate. Klåda ökar hos personer med mer avancerad sjukdom. Sjukdomar som blockerar gallgångarna, som primär skleroserande kolangit, orsakar ofta intensiv klåda. Blockering av gallgångarna från gallstens kan också leda till att bilirubinnivån stiger, vilket resulterar i klåda.
