Viktminskning och trötthet anses allmänt som att falla i en av flera kategorier som hjälper läkare att tänka rationellt om vilken sjukdomsprocess som kan orsaka dessa symtom. Cancer anses alltid när någon presenterar med viktminskning och trötthet; Ett stort antal andra orsaker, däribland virusinfektion och andra sjukdomar, kan dock orsaka dessa symtom. En mängd behandlingar kan användas för att lindra viktminskning och trötthet. Dessa är inledda efter en grundlig medicinsk upparbetning.
Om viktminskning och trötthet
Enligt Ralph Gonzales och Paul L. Nadler i "Aktuell medicinsk diagnos och behandling" faller utmattning allmänt i en av tre kategorier: generaliserad svaghet eller problem som börjar arbetsuppgifter; lätt tröttsam efter att ha startat en uppgift och mental utmattning eller svårighet att koncentrera sig. Viktminskning är vanligen en av två typer: Frivillig viktminskning, som är förknippad med kost och motion, är inte medicinskt relaterad; ofrivillig viktminskning, som är en förlust på minst 5 procent av en persons kroppsvikt över minst sex månader när han inte försöker gå ner i vikt, är medicinskt relaterad.
Plötsligt viktminskning och trötthet
Enligt Carol Reife i "Harrisons principer för internmedicin", medan cancer måste ligga i differentialdiagnosen hos alla som presenterar viktminskning och trötthet tenderar cancer att orsaka långsammare symptom i stället för plötsliga symtom. Plötsliga symtom tyder på att något nytt, till exempel en infektion, kan orsaka symtomen. Infektioner som kan orsaka plötslig viktminskning och trötthet inkluderar hepatit och HIV.
Andra orsaker
Enligt Mayo Clinic kan en särskilt svår presentation av en kronisk sjukdom orsaka plötslig viktminskning och trötthet. Exempel på sjukdomar som kan uppstå på detta sätt innefattar vissa metaboliska tillstånd, såsom diabetes och hypertyreoidism och gastrointestinala störningar, såsom Crohns och celiaki. Psykiatrisk sjukdom, inklusive depression och demens, kan också orsaka viktminskning och trötthet.
Tillvägagångssätt för diagnos
Enligt Carol Reife är det första steget att bekräfta att viktminskning faktiskt har inträffat. Detta kan åstadkommas med hjälp av tidigare uppsamlade viktmätningar, eller genom att notera att de kläder som tidigare passade väl har blivit alltför löst. En historia och fysisk bör utföras som fokuserar på orsaker till viktminskning, inklusive kronisk sjukdom, infektioner, cancer, metaboliska störningar och så vidare. Laboratorietestning kommer att styras av resultaten av historia och fysisk tentamen, men kan inkludera bland annat ett fullständigt blodantal, ett sköldkörteltest och en urinanalys.
Behandling
Behandlingen av plötslig viktminskning och trötthet beror på orsaken. Till exempel, om cancer orsakar din viktminskning och trötthet, är behandlingen vanligen kirurgisk borttagning i kombination med kemoterapi eller strålbehandling. Om en ny viral infektion är orsaken är däremot behandling av lämpliga antivirala läkemedel, och om psykisk sjukdom är orsaken kan behandlingen bestå av farmakologisk och beteendeterapi som syftar till att förändra den sjukdomen.
