Aktivt arbete - när livmoderhalsen har börjat dilatera - är mycket svårt att sluta. Men om du är i förtidig arbetskraft, har sammandrag mer än tre veckor före ditt förfallodag, kan din läkare ordinera tocolytiska läkemedel för att sakta eller stoppa processen. Tocolytics kan minska risken för leverans inom de närmaste 48 timmarna, köpa tid för administrering av kortikosteroider för att hjälpa till att mogna barnets lungor före födseln, enligt medicinska riktlinjer från American College of Obstetricians och Gynecologists.
terbutalin
Terbutalin klassificeras som ett beta-sympatomimetiskt läkemedel, och det hjälper till att slappna av glattmuskel. Eftersom livmodern innehåller glatt muskler kan detta läkemedel förhindra och stoppa livmoderkontraktioner. Terbutalin är tillgängligt i orala, injicerbara och intravenösa formuleringar. Av säkerhetsskäl har FDA dock varnat för användning av terbutalin-tabletter för någon typ av tokolys. Den injicerbara formen kan användas vid för tidigt arbete, men inte längre än 72 timmar under nära sjukhusövervakning. Potentiella biverkningar av terbutalin inkluderar ett snabbt hjärtslag i både mor och foster, modernt lågt blodtryck, tremor, hjärtklappning, låga kaliumnivåer, andfåddhet eller bröstkörteln och höga blodsockernivån hos en gravid kvinna. Terbutalin klassificeras som ett klass C-läkemedel under graviditet, vilket innebär att djurstudier har visat tecken på oönskade fetala effekter från användning.
Magnesiumsulfat
Magnesiumsulfat saktar livmoderkontraktioner genom att minska neuromuskulär överföring. Magnesiumsulfat fungerar också som depression i centrala nervsystemet och utvidgar också blodkärl, sänker blodtrycket. American College of Obstetricians och Gynecologists Committee on Obstetric Practice granskade tillgängliga studier om användning av magnesiumsulfat för att minska risken för cerebral parese hos spädbarn vars mammor var i förtidig arbetskraft. Kommittén konstaterade att användningen av magnesiumsulfat före förväntad prematur leverans minskar risken för cerebral parese i det förtidiga spädbarnet. Magnesiumsulfat kan ges via munnen, via injektion eller intravenöst. FDA rekommenderar att man använder magnesiumsulfat under graviditet i högst 5 till 7 dagar, eftersom längre användning kan orsaka demineralisering av barnets ben och eventuella frakturer. Av den anledningen klassificeras den som en kategori D-medication under graviditet, vilket betyder att biverkningar har inträffat hos människor. Biverkningar hos gravida kvinnor inkluderar muskelsvaghet, rodnad, huvudvärk, slöhet, illamående och andningsdepression. Hos spädbarn kan detta läkemedel orsaka dålig muskelton, slöhet och andningsdepression.
Kalciumkanalblockerare
Kalciumkanalblockerare, såsom läkemedelsnifedipin, reducerar kalciumpassagen till glattmuskel, såsom livmoderns och hjärtsmusklerna. Kalciumkanalblockerare kan erbjuda de bästa resultaten av de vanliga drogerna för att stoppa för tidigt arbete, fördröja leverans under 7 dagar, rapporterna från amerikanska familjemedlemmarna i februari 2010.
Liksom magnesiumsulfat kan kalciumkanalblockerare orsaka rodnad, huvudvärk, illamående och lågt blodtryck hos en gravid kvinna. Yrsel och problem med mammens hjärtfrekvens kan också uppstå. Det finns dock inga kända biverkningar hos fostret. Nifedipin tas oralt och klassificeras som ett läkemedel av klass C under graviditet.
Nonsteroidala antiinflammatorier
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel, mer allmänt kända som NSAID, kan sakta eller förhindra prematurt arbete genom att blockera produktionen av prostaglandiner, vilket hjälper till att leda till sammandragningar av livmodern. För att stoppa för tidigt arbete, ges NSAID indometacin intravenöst, genom munnen eller via rektal stötpiller. Biverkningar är svårare för fostret än moderen med användning av indometacin. NSAID kan orsaka sammandragning av ductus arteriosus, ett blodkärl som skingrar blod bort från lungorna före födseln och stänger för att tillåta syre att nå lungorna efter födseln. NSAID kan också orsaka lunghypertension eller ökat tryck i blodkärlen som bär blod från hjärtat till lungorna. I en gravid kvinna kan NSAIDS orsaka mag-tarm-biverkningar som illamående, kräkningar och återflöde. Indomethacin ska inte användas för att behandla för tidigt arbete efter vecka 32 av graviditeten, en artikel i februari 2010 i "American Family Physician" rekommenderar. Indometacin är ett läkemedel av klass C under graviditet.
varningar
Tala med din läkare om riskerna och fördelarna innan du tar några nya mediciner under graviditeten. Om du märker tecken på för tidigt arbete, om du tar mediciner för att förhindra det, kontakta din läkare omedelbart. Tecken inkluderar upplever mer än fyra sammandragningar på en timme eller läcker vätska från slidan. Rapportera sammandrabbning, även om du inte är säker på att det du känner är starkt nog att betraktas som arbetskraft.
