Födelsekontroll finns i olika metoder, från naturlig familjeplanering till en intrauterin enhet, kondomer, piller, ringar och fläckar. Varje metod har fördelar och nackdelar när det gäller bekvämlighet, potentiella biverkningar och förebyggande av graviditet.
P-piller, patchar och ringar
P-piller är lätta att använda och har låg felfrekvens - cirka 7 procent, enligt American College of Obstetricians och Gynecologists (ACOG). Andra potentiella fördelar inkluderar lätta, lätta perioder. mindre akne; färre menstruella migrän och minskad risk för livmoder-, äggstocks- och kolorektal cancer. Den vanligaste nackdelen är oregelbunden blödning, som vanligtvis löser sig under de första månaderna. P-piller betraktas som mycket säkra för de flesta kvinnor. Den största risken är blodproppar. Denna risk påverkar emellertid endast 3 till 6 av 10.000 kvinnor som tar p-piller, enligt ACOG. Plåstret och vaginalringen fungerar precis som p-piller och har samma risker och fördelar men används mindre ofta - varje vecka för plåstret eller var tredje vecka för ringen.
Depot Shot
Depot medroxyprogesteronacetat (Depo-Provera) ger bekvämligheten med 3 månaders preventivmedel vid varje injektion och är minst lika effektiv som p-piller, fläckar och ringar för att förhindra graviditet. Depotskottet orsakar ofta oregelbunden blödning under de första månaderna, men många kvinnor slutar helt och hållet blöda med fortsatt användning. Fertilitet återkommer vanligtvis inom 10 månader efter avbrytande användning men kan vara försenad i upp till 18 månader. Viktökning har förknippats med injektionen, men forskningsstudier har inte bekräftat denna länk. Den amerikanska livsmedels- och drogadministrationen lade till en svart boxvarning 2004 på grund av oro över ökad benförlust. ACOG rapporterar dock att benen verkar återhämta sig efter att ha stoppat injektionerna och det finns ingen ökad frekvens av frakturer.
Implantat och IUD
Etonogestrelimplantatet (Nexplanon, Implanon) placeras under överarmens hud. Det är bra i 3 år och är den mest effektiva metoden för reversibelt preventivmedel med en felhastighet på 0,05 procent, rapporterar ACOG. Återigen är den vanligaste biverkningen oregelbunden blödning, vilket i allmänhet är lätt men är oförutsägbar och förbättrar vanligtvis inte över tiden. Intrauterin-enheter (IUD) har en felfrekvens av 0,2 till 0,8 procent, enligt ACOG. Det finns 2 typer av IUD-enheter tillgängliga. En innehåller koppar (ParaGard) och ger 10 års födelsekontroll. Den andra frisätter en liten mängd hormon (Mirena, Skyla) och arbetar i 5 år. Koppar-iUD kan associeras med tyngre, mer smärtsamma perioder, medan hormonell lUD har motsatt effekt. Många kvinnor har lätta perioder eller inga perioder alls.
Icke-hormonella alternativ
De återstående preventivmetoderna är icke-hormonella, vilket är en fördel för vissa kvinnor. Tuballigering och vasektomi är permanent och har en felfrekvens på mindre än 0,5 procent, enligt Centers for Disease Control and Prevention. De involverar dock kirurgi. Kondomer, membran, livmoderhalscancer, svampar och fertilitetsmedvetenhet är andra alternativ. De har en relativt hög felfrekvens - vanligtvis 12 till 24 procent, rapporterar CDC - på grund av felaktig eller inkonsekvent användning. Men för motiverade individer kan dessa metoder vara effektiva, och kondomer har den extra fördelen att förebygga sexuellt överförbara sjukdomar.
