Smärta kontrolleras ofta med kortverkande smärtstillande medel. Dessa mediciner sträcker sig typiskt från två till fyra timmar och är bra för akut smärta som förväntas vara kortlivad. I situationer där smärta är mer kronisk i naturen används ofta långverkande smärtstillande läkemedel. Dessa mediciner kräver mindre frekvent dosering och ger bättre analgesi på lång sikt. Används på lämpligt sätt kan långverkande smärtstillande läkemedel vara en effektiv del av en smärtlindringsplan.
Typer av smärtstillande medel
Det finns tre huvudtyper av smärtstillande läkemedel: aspirin / icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), acetaminofen och opioid narkotika. Vissa läkemedel från andra läkemedelsklasser (som antidepressiva medel) används ibland för smärtstillande, men är inte utformade som smärtstillande medel. Aspirin och NSAID är mycket effektiva smärtstillande medel, men få kommer i långverkande formuleringar. Acetaminophen är ett icke-narkotisk analgetiskt läkemedel som nyligen blev tillgängligt i formuleringar som marknadsfördes för att vara upp till åtta timmar. Opioida narkotiska läkemedel är bland de mest effektiva smärtstillande medicinerna och har också det bredaste utbudet av långverkande formuleringar. Observera att definitionen av långverkande varierar mellan droger och tillverkare. I vissa fall anses formuleringar av läkemedel som varar åtta timmar anses vara långverkande medan i andra är formuleringar som håller upp till 24 timmar eller mer betraktas som långverkande. Olika förkortningar används också, mestadels med receptbelagda läkemedel, för att indikera att de är långverkande. Vissa inkluderar XR eller ER eller XL (extended release), CR (kontrollerad release) och LA (long acting).
Långverkande icke-narkotika
Bortsett från långverkande acetaminofen finns det få sanna långverkande icke-narkotiska smärtstillande medel. Ett undantag är celecoxib (Celebrex), som kan ges som en enstaka dos en gång per dag eller i en uppdelad dos, med halv på morgonen och halv på kvällen. En annan är tramadol (Ultram) förlängd frisättning som doseras en gång per dag. Non-narkotiska smärtstillande medel är mest effektiva vid behandling av mild till måttlig smärta på lång sikt. De används ofta vid behandling av artrit eller andra smärtstillstånd i muskler och skelett.
Långverkande narkotika
Några exempel på långverkande opioida narkotiska läkemedel är oxikodon (Oxycontin), morfin (MS-Contin eller Kadian), metadon (Dolophine), fentanyl (Duragesic), kodin (Codeine Contin) och oxymorfon (Opana ER). Dessa läkemedel doseras vanligtvis en gång per dag eller i vissa fall (som med Duragesic), ännu mindre ofta. De ger långverkande analgetiska egenskaper och är mest användbara vid behandling av kronisk smärta.
