Spastisk kolon, nu känd som irritabelt tarmsyndrom, påverkar 58 miljoner amerikaner och representerar en av de vanligaste klagomål som läkare upplever, enligt Washington University School of Medicine-sektionen för kolon-rektal kirurgi. Smärta anses vara en av de kardinala symptomen på spastisk kolon. Störningen resulterar i tre olika typer av smärta, var och en med sin egen något annorlunda uppsättning orsaker.
Buksmärtor
Buksmärtor på grund av spastisk kolon beskrivs typiskt som krampig och episodisk eller tråkig och värkande, eller ibland båda. Krampig smärta orsakas av sammandragning av musklerna som leder kolon. Hos människor med spastisk kolon kan musklerna komma mer kraftfullt än normalt, eller de kan komma i kontrakt när de inte ska. Antingen scenario resulterar i smärta. Mjuk, smärtsam smärta orsakas av tarmförsvagning på grund av ackumulerad pall och fångade gaser. Båda typer av smärta kan tyckas uppstå allmänt i buken, snarare än specifikt från kolon. Detta beror på att smärtsignaler från tjocktarmen kommer in på ryggmärgen i flera nivåer på samma platser som smärtsignaler från hud och muskler i buken också stiger upp. Hjärnan tillskrivar därför kolonsmärta för att diffusa delar av buken.
Rektal smärta
Patienter med spastisk kolon lider ofta av rektal smärta, även om de kan vara för generad att erkänna det. Rektalsmärta på grund av spastisk kolon har två grundläggande orsaker: distans och mekanisk irritation. Endotorn fungerar som en reservoar för pall, men den är inte avsedd för långvarig förvaring. I normala människor utlöser distention en tarmrörelse. Hos personer med spastisk kolon kan tarmrörelsen inte förekomma, men trängseln att få tarmrörelsen blir värre, till smärtan. Dessutom är vävnaden i rektum tunnare än kolonens, vilket resulterar i mekanisk irritation när den vävnaden befinner sig i långvarig kontakt med hårda torra avföring. Irritation kan börja som en känsla av klåda eller torrhet som utvecklas till att brinna eller sticka smärta.
Anal smärta
Anal smärta på grund av spastisk tjocktarm resulterar i att sträckning och ibland jämn sprickbildning av den analciska spindelens muskelring och slitage av omgivande vävnad genom avföring eller toalettpapper. För patienter med diarré på grund av spastisk kolon kan sträckning och sprickbildning inte vara ett problem, men kemisk irritation från våta diarrévätskor och mekaniskt trauma på grund av torkning brukar vara. Dessutom presenterar de flesta komplikationerna av spastisk kolon som rektal prolaps, analfissurer och hemorrojder också vid anusnivån, där de orsakar sin egen uppsättning smärta och problem.
