Fotproblem kan förvärras - det förefaller som om fötterna gör ont, ökar allt annat. Fotförhållanden kan orsaka problem med att stå, gå, springa och kan vara en svårighetskälla för vardagen. En studie av det amerikanska ortopediska fot- och fotledssamhället visade att 88 procent av de amerikanska kvinnorna bär skor som är för små och 55 procent av dessa kvinnor har bunioner som ett resultat. Flera operationer finns för att hjälpa till med att behandla dessa problem.
Kellerproceduren
En Keller bunionectomy involverar typiskt kirurgisk avlägsnande av broskytan och en del av botten av benet i storån, kallad den proximala falanxen, som kommer i kontakt med det första stora benet i foten, kallad den första metatarsalen. Fogen som dessa två ben bildar heter den första metatarsal-phalangeal-ledningen. En studie utförd av Drs. Marc och Edward Rankin i Washington, D.C., slutsatsen att denna procedur är ett framgångsrikt behandlingsalternativ för kronisk artritssmärta i högtåsnätet, om den utförs på rätt patient av rätt skäl. I händelse av allvarlig artrit eller för patienter vars tillstånd eller andra faktorer som ålder eller rörelsestatus förbjuder mer komplicerad fotoperation, är Keller-förfarandet ett enkelt sätt att lindra allvarlig artrit-smärta.
Silverproceduren
Silverbunionektomin innebär typiskt avlägsnande av den beniga prominensen eller spåren, som existerar längs medialen eller den inre delen av högtältsledet. Denna anspänning bildas som ett resultat av kroniskt tryck från faktorer, inklusive otillräckliga skor. Konstant gnidning och tryck får foten att producera överskott av ben, kallad exostos, vid tryckplatsen. Silverproceduren är ett enkelt och framgångsrikt sätt att behandla bunionbildning hos patienter som inte uppvisar någon associerad vinkeldeformation av foten.
McBride-proceduren
McBride bunionectomy är en förlängning av det enklare Silver-förfarandet. Medan McBride-tekniken innehåller och duplicerar Silver-bunionektomin, har den ytterligare steg. Dessa ytterligare steg inkluderar att överföra en liten sena från basen av storågen till det första metatarsala benet i foten. Denna överföring syftar till att lösa den vinkelformiga deformiteten hos foten som orsakar utvidgning och bidrar till vinkling av storån. Förfarandet förbättrar den allmänna anpassningen av foten och storågen. 1991 granskade forskare Mann och Pfeffinger en stor befolkning som genomgick McBride-förfaranden. I studien fann de en 92 procent patientnöjdhet efter proceduren, med 10 procent som kunde bära vilken typ av sko som helst efter operationen. Forskarna drog slutsatsen att McBride-förfarandet är ett acceptabelt förfarande, men det bör övervägas i en begränsad befolkning som visar mild till måttlig fotavvikelse. På grund av dessa begränsningar har dess popularitet och användningsfrekvens fallit offer över åren till det mer populära Austin-förfarandet.
Austinproceduren
Austin-bunionektomin innebär avlägsnande av exostosen, eller benformig framträdande längs den inre gränsen hos tånätet. Det skapar också ett snitt i benet, som kallas en osteotomi, precis under metatarsalhuvudet eller benets runda gemensamma huvud. Klippet är i en V-form kallad en chevron. Denna osteotomi möjliggör att huvudet på det metatarsala benet glidas i sidled, eller mot den lilla tånen. Kombinationen av att ta bort benspetsen och skära och glida huvudet på det första metatarsala benet eliminerar spåren och reducerar den vinkliga deformiteten hos det benet och den stora tånen, vilket effektivt sänker foten. Att minska vinkeln och minska foten förbättrar anpassningen och eliminerar tryckpunkten i det område där bunionen bildades i första hand.
