Hydroklortiazid, ett diuretikum, behandlar störningar med symtom på vätskeretention och högt blodtryck, såsom njursjukdomar, hjärtsvikt och levercirros. Hydroklortiazid sänker gradvis och kontrollerar blodtrycket effektivt, men botar inte högt blodtryck. Följaktligen måste det tas regelbundet och fortsätt även efter att du har det bra. En signifikant och återkommande fråga med hydroklortiazid är kaliumutarmning, vilket möjligen kräver receptfria kaliumtillägg eller tillsats av kaliumsparande diuretikum.
Fungera
Hydroklortiazid ökar natrium- och vattenutskiljningen genom att verka i njurarna för att hindra reabsorption av natrium och klorid. Detta utlöser renin-angiotensin-aldosteronsystemet från binjurarna som ligger ovanpå njurarna. Renin och angiotensin verkar för att sänka blodtrycket. Nyckelordet för kaliumförlust är aldosteron, ett adrenalhormon som kontrollerar natrium och vattenbalans genom att utsöndra kalium och hålla natrium och vatten. Detta system resulterar i lägre blodtryck, minskad vätskeretention genom ökad urinproduktion och potentiell kaliumförlust.
Hypokalemi Behandling
Hantering av förlust av kalium från hydroklortiazid innehåller en kaliumrik kost och tillsätter en kaliumsparande diuretikum som spironolakton eller triamteren. Eliminering av receptfria läkemedel och örter som stör verkan av hydroklortiazid kan förhindra kaliumförluster. Kaliumrika livsmedel, inklusive frukter som tomater, bananer, aprikoser och datum, hjälper till att ersätta förluster. Receptbelagda kaliumtillskott under medicinsk övervakning är nödvändiga när doseringsmanipulering för kost och medicin inte stabiliserar kaliumnivåerna.
Ytterligare kaliumförluster
Vissa mediciner och örter kan orsaka ytterligare kaliumförluster när de används med hydroklortiazid. Läkemedlen inkluderar insulin, laxermedel, steroider, amfotericin B, antacida, flukonazol och teofyllin. Tillsats av andra kaliumdämpande diuretika såsom furosemid, bumetanid, etakrynsyra och torsemid orsakar allvarliga kemiska avvikelser och allvarliga kroppsvätsketab. Vissa örter, som maskros och lakrits, störa diuretisk verkan eller öka biverkningar och kaliumförluster.
försiktighetsåtgärder
Hydroklortiazid rekommenderas inte om du har svårigheter att urinera eller är allergisk mot sulfatläkemedel. Berätta för din läkare om alla dina mediciner, inklusive örter och receptfria läkemedel. Avstå från att använda alkohol, eftersom det ökar hydroklortiazid biverkningar. Ett högt saltintag minskar effekten av hydroklortiazid och orsakar vätskeretention. Dehydrering och för mycket svettning orsakar förlust av kroppsvätskor och kan öka blodtryckssänkningen. Illamående som inkluderar kräkningar och diarré kan öka kaliumutarmningen.
Bieffekter
Hydroklortiazid kan orsaka diarré, nedsatt aptit, magbesvär och irritation, generell svaghet, magskramper och lågt blodtryck. Om du tar hydroklortiazid tidigt på morgonen lindrar du ofta nattlig urinering. Symtom på kaliumutarmning med hydroklortiazid inkluderar extremt törst, oregelbundenhet i hjärtat, muskelkramper och smärta. De äldre är särskilt utsatta för ett överdriven svar på diuretika med överdriven urinering och kräver noggrann övervakning för att upptäcka kemiska obalanser.
