En röd, kliande, skalig hårbotten är sannolikt mer än bara mjäll. Det kan vara seborisk dermatit, ett långvarigt inflammatoriskt hudsjukdom. Den infantila formen av seborrheisk dermatit, känd som vagghatt, rensar typiskt upp inom det första året av livet. Den vuxna formen fortsätter emellertid vanligtvis och kräver behandling för att hålla tillståndet under kontroll. Vuxen seborrheisk dermatit (ASD) verkar vara orsakad av ett inflammatoriskt svar på en typ av jäst som vanligtvis finns på hårbotten och huden. Förutom hårbotten påverkar ASD ofta ögonbrynen, ögonlocken, öronen, näsveckorna och hakan. Behandling av hårbotten ASD innefattar typiskt användning av en eller flera typer av medicinerad schampo. Andra topiska läkemedel kan också rekommenderas för envis eller svåra flareuppslag.
Keratinolytiska schampon
Hårbotten ASD kännetecknas av feta, skaliga, kliande fläckar av ackumulerade hudceller. Hela hårbotten kan vara involverad i svåra fall. Keratinolytiska schampon löser vågarna så att de lättare kan tvättas från hårbotten och håret. Den aktiva beståndsdelen i keratinolytiska schampon är vanligtvis salicylsyra, med eller utan svavel. Over-the-counter salicylsyra schampon (T / Sal, Keralyt) innehåller typiskt 2 till 5 procent salicylsyra. Vissa keratinolytiska schampon innehåller en kombination av salicylsyra och svavel (Sebex). Svavlet verkar också för att lossna skalpskalorna och kan minska jästnivån i hårbotten.
Koltät och zinkschampon
Med seborrheisk dermatit ökar den normala frekvensen av hudcellsproliferation och det finns uppbyggnad av döda celler vid hudytan. Denna abnormitet kallas hyperkeratinisering. Kol tjära och zink shampoo kan vara till hjälp för hårbotten ASD åtminstone delvis på grund av att normalisera denna process. Kolt tjära tjampo (T / Gel, DHS Tar Shampoo, Denorex) innehåller 0,5 till 1,8 procent koltjära. Zinkschampo (Huvud och axlar, Selsun Blue) marknadsförs vanligen som antidandruffschampo och innehåller vanligen cirka 1 procent zinkpyrition.
Antifungal Shampoos
Flera arter av en typ av jäst som kallas Malassezia tros bidra till utvecklingen av seborrheisk dermatit. Därför rekommenderas antifungala schampon för att behandla ASD och har visat sig lindra symtom. Märken med antifungala schampon (Nizoral A-D) innehåller typiskt 1 procent ketokonazol, ett ämne som begränsar svampens tillväxt. Prescription antifungal shampoos innehåller 2 procent ketokonazol (Nizoral) eller 1 procent ciclopirox (Loprox).
Kombinationsprodukter och andra aktuella behandlingar
Att läsa etiketten är viktigt när man letar efter en överkroppsschampo för att behandla hårbotten ASD. Det finns många produkter tillgängliga och de innehåller ofta en kombination av ingredienser för att rikta sig till olika aspekter av problemet. Dessutom finns kit utan recept som innehåller flera olika schampon (Denorex Kit) som ska användas i rotation. För personer med svår hårbotten ASD, kan en steroidsjukdom (Clobex) rekommenderas för kortvarig användning. Krämer och inloppsprodukter som innehåller en eller flera av samma aktiva ingredienser som schampon kan också rekommenderas.
Nästa steg och försiktighetsåtgärder
Många människor med hårbotten ASD är tveksamma att nämna det för sin läkare på grund av gener. Men det är viktigt att använda din läkares hjälp om du har detta problem. Hårbotten ASD går vanligtvis inte bort själv och återkommer även efter perioder av tydlig förbättring. Dessutom finns det andra hudsjukdomar med liknande symtom. Att besöka din läkare gör att du kan få en noggrann diagnos och lämplig behandling.
Initial behandling för hårbotten ASD inkluderar vanligtvis daglig behandling med medicinerad schampo, med eller utan inhalationsmedicin. Olika medicinska schampon har olika nackdelar och potentiella biverkningar, såsom missfärgning av hår, hudirritation eller en allergisk reaktion, som din läkare kommer att förklara. Efter att dina symtom förbättras behövs ofta ett underhållsprogram med veckovis behandling med medicinsk shampoo för att hålla tillståndet i god. Det är särskilt viktigt att söka hjälp om din hårbotten ASD också involverar områden i ditt ansikte eller nacke, eftersom olika läkemedel behövs för att behandla dessa områden.
Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.
