Om din läkare beställer ett ländespårningstest för dig gör han det baserat på dina symtom. Något har lett honom att tro att du har en sjukdom eller ett tillstånd i din hjärna eller ryggrad. En undersökning av cerebral spinalvätska (CSF) avslöjar tillräckligt med information för att diagnostisera och genomföra en behandlingsplan.
Anatomi / fysiologi
En kontinuerlig membranös säck omger din hjärna och ryggmärg. CSF fyller utrymmet och fungerar som en kudde för centrala nervsystemet. Den delade CSF flyter mellan hjärnan och ryggmärgen. Medan dina andra organ har medel för vilka molekyler kan få tillgång till dem, är din hjärna utformad annorlunda. Istället för att ha öppningar eller permeabla områden för molekylär passage har hjärnan mycket tätt smälta förbindelser som bildar väggarna i dess blodkärl. Denna blod-hjärnbarriär försäkrar att endast ett fåtal få ämnen kan assimilera i din hjärna.
Onormala bedömningar
Vissa molekyler kan lätt passera genom blod-hjärnbarriären, såsom syre och kol. Andra ämnen kan inte komma till hjärnan via blodkärlen. Dessa inkluderar toxiner och droger. Vissa ämnen kan komma igenom med hjälp av en transportör som glukos och aminosyror. En ländryggspunktur och efterföljande studie av din CSF avslöjar om molekyler, som vanligtvis inte kan passera blod-hjärnbarriären, har fått tillgång. Protein, en stor molekyl som består av många aminosyror, kan inte passa genom de snäva korsningarna i hjärnans cirkulationssystem. När det upptäcks i CSF, betyder protein vissa villkor.
Differential Diagnos
Det faktum att höga nivåer av protein finns inom CSF härledde sig till att vissa droger eller onormala tillstånd har orsakat blod-hjärnbarriären att bli mer permeabel. Det normala totala värdet av protein i CSF varierar från 15 till 45 mg / dl. Vätskefärg, tryck, mängden och typen av vita blodkroppar och glukosnivån ger kliniken ytterligare ledtrådar. Resultaten, tillsammans med dina symtom, smala ner i listan över diagnoser. En hög proteinnivå i CSF kan representera bakteriell eller aseptisk meningit, hjärntumör, hjärnan abscess, multipel skleros, hemorragi, epilepsi, alkoholism eller neurosyphilis, enligt American Academy of Family Physicians.
Gör en diagnos
Den höga nivån av protein i din CSF betyder att det finns en skillnad. Det är inte en sjukdom för sig själv. Snarare måste din läkare ta hänsyn till många andra faktorer innan diagnosen görs. Om du har ett högt antal vita blodkroppar kommer hon att överväga om du har en bakteriell infektion eller en abscess. I avsaknad av ett högt antal vita blodkroppar kan hon beställa en hjärnskanning för att kontrollera efter en tumör eller blödning. Andra test kan behövas för att utesluta MS, epilepsi och syfilis. Höjningen av protein representerar en aspekt av en komplicerad process som din läkare använder för att nå diagnosen.