När de är säkra på att de inte vill ha barn, börjar många människor leta efter effektiva, långsiktiga preventivlösningar. Manlig sterilisering, kallad vasektomi, är en permanent form av preventivmedel. Under en vasektomi sänks en mans vasdeferens, bindas, cauteriseras eller blockeras för att förhindra att spermier kommer in i hans ejakulat under sex. Vasektomiproceduren är snabb och återhämtningen är också snabb, med de flesta män tillbaka till sina normala rutiner inom en vecka. Vasektomi är dock inte alltid perfekt, och ibland kan män fortfarande impregnera sina partner efter proceduren.
Spermöverlevnad och läckage
Inom ungefär tre månader efter vasektomi måste män återvända till sina läkare för att kontrollera deras spermieantal och kontrollera att deras ejakulat är fritt från spermier. Vid detta kontorbesök kan vissa män fortfarande ha spermier i sina ejakulat. Spermier kan leva i de små rören hos ett människas reproduktionssystem i flera månader efter vasektomi. Läkare rekommenderar att par undviker oskyddad sex under denna tid, eller graviditet kan uppstå.
Efter de första månaderna är en primär orsak till vasektomifel när sperma läcker ut ur snittet av vas deferens, skapa en ny kanal och gå in i människans reproduktionssystem och ejakulera. Detta är mycket sällsynt, men det kan leda till graviditet. En studie publicerad 2004 i tidningen "BioMed Central Urology" fann att vasektomi med hjälp av cauterization för att stänga vas deferens har högre grad av långsiktig framgång. Cauterization använder mycket höga temperaturer för att täta ändarna av vas deferensna stängda, vilket kan minska risken för att sperma läcker ut ur vasen.
Risk för misslyckande mellan sex och 72 veckor
Forskare från CDC ifrågasatte över 500 friska kvinnor om sina erfarenheter med graviditet efter att deras partner hade en vasektomi. Kvinnorna kontaktades periodiskt över fem år. Av 540 kvinnor inträffade sex graviditeter inom fem år, alla mellan sex och 72 veckor efter vasektomi. Tre uppfattningar ägde rum inom 10 veckor efter vasektomi, vilket indikerar att spermierna fortfarande var livskraftiga i människans system. De övriga tre graviditeterna inträffade vid 20, 66 och 72 veckor efter vasektomi. Forskarna drog slutsatsen att felprocenten för varje 1000 vasektomi var 9,4 procent under det första året och 11,3 procent i åren två till fem år.
Risk för misslyckande efter 72 veckor
I CDC-studien rapporterades inga graviditeter mellan 72 veckor och fem år efter vasektomi. CDC-författarna bekräftar att vasektomier misslyckas efter fem år, även om de inte observerade det i sin studiepopulation. Sammantaget är vasektomi mest sannolikt att misslyckas under det första året efter proceduren, vanligtvis inom de första månaderna.
