Enterococcus faecalis är den vanligast isolerade av släktet. Enligt Elmer Koneman, M.D., är det associerat med 80 till 90 procent av humana enterokockinfektioner. Enterococcus faecalis, som namnet antyder, finns normalt i tarmarna hos människor, djur och fåglar. Det finns också i mark och vatten i naturen. Enterococcus faecalis har blivit involverad i en mängd olika humana infektioner och är ett ökänt problem vid sjukhusinfekterade infektioner.
Mikroskopisk och kolonimorfologi
Enterococcus faecalis och alla enterokocker är nära besläktade med streptokockerna och verkar mikroskopiskt som sfärer eller kocker. De delar också upp genom binär klyvning för att bilda bakteriekedjor. Användning av Gram-fläcktekniken visar att bakteriecellerna är lila eller gram-positiva.
När Enterococcus faecalis odlas av bakteriologisk agar som innehåller blod, förefaller det vanligtvis som smågrå kolonier som saknar en zon av hemolyserade celler som omger kolonin.
Virulensfaktorer
Vad som gör Enterococcus faecalis patogen är mindre tydligt än med många andra mikroorganismer. Det som är känt är att vissa stammar producerar hemolysiner som kan orsaka viss toxicitet. Det är också ett ämne som tillåter bakterierna att klumpa ihop och klibba till celler i kroppen. Det faktum att Enetrococcus faecalis kan vara resistent mot ett brett spektrum av antibiotika måste bidra till spridningen av organismen.
Orsakar sjukdom och infektioner
Eftersom Enterococcus faecalis normalt finns i människans tarmkanal blir det lätt ett föroreningsproblem på sjukhus och institutionella ställen. På grund av sjukdomspatienternas försvagade status och organismens antibiotikaresistens kan det orsaka många typer av infektioner. Infektionen som oftast orsakas av E. faecalis är urinvägsinfektioner (UTI). De flesta enterokock UTI: er är nosokomiala (sjukhusförvärvade) i naturen eller relaterade till urinvägarnas abnormiteter. Bakterie med E. faecalis är vanligtvis ett resultat av infektioner från andra platser, som urinvägarna. Sårinfektioner, särskilt i bukområdet, ses ofta. Det är också vanligt i fall av endokardit.
Motstår en mängd antibiotika
En av de viktigaste och allvarliga faktorerna om Enterococcus faecalis och de andra enterokockerna är dess motståndskraft mot en mängd olika antibiotika. Detta bidrar också till förmågan att orsaka sjukdom. De flesta antibiotika som används för systemiska infektioner enbart som är effektiva mot andra typer av Gram-positiva kockar (stafylokocker och streptokocker) är ineffektiva mot E. faecalis. Behandling innebär vanligtvis den synergistiska behandlingen av ett antibiotikum som angriper cellväggen som penicillin eller vankomycin och en aminoglykosid som gentamicin. Motstånd mot vankomycin blir allt vanligare. Behandling av E. faecalis UTI är vanligtvis lättare att behandla med antibiotika.
