Du anser dig själv frisk. Du är ung, jobbar regelbundet och upprätthåller en relativt hälsosam vikt. Du kan vara chockerad att lära dig att du kan få prediabetes.
Det kan till och med hända med näringsexperter: Fråga bara Dina Garcia, registrerad dietistisk nutritionist och tidigare prediabetic. Det var under Garcias första år som dietist att hon lärde sig att hon var prediabetic.
Hennes nya jobb var stillasittande, och stressen ledde till tillfällig övermålning. Hon utövade regelbundet och åt en ganska hälsosam kost, men upplevde måttlig viktökning som satte henne några få pund i överviktskategorin.
Hon var chockad över att lära sig nyheterna. "Jag var golvad när min doktor sa till mig att alla mina laboratorier såg bra ut, då när jag begärde en kopia och granskade dem hemma så fick jag reda på att jag var prediabetic."
Faktum är att mer än en tredjedel av de amerikanska vuxna är prediabetiska, de flesta är inte medvetna om det. Den överväldigande sanningen är att nio av 10 personer med prediabetes inte har någon aning om att de har det, enligt Centers for Disease Control.
Med hela november månad tillägnad diabetesundersökning, hur är det möjligt att 90 procent av de 86 miljoner amerikanerna med prediabetes är i mörkret om deras tillstånd? För en, prediabetes kan vara smyg och lätt att ignorera eftersom det inte kommer med uppenbara symptom. Faktum är att det påverkar många människor som verkar allmänt friska.
För det andra diskuteras de flesta primära läkare inte med sina patienter. I en studie av mer än 11 miljoner doktorbesök missade läkare nästan 80 procent av möjligheterna att rådgöra patienter med prediabetes. Studien visas i mars 2016 numret av Journal of the American Board of Family Medicine.
Läkare överväger ofta prediabetes. Fotokredit: Photographee.eu/Adobe Stock Varför pratar inte läkare om prediabetes?
För att vara rättvis finns det de sällsynta få läkare som diskuterar prediabetes med sina patienter och ansvarigt hänvisar till kvalificerade registrerade dietister och certifierade diabetespedagoger. Men det finns gott om utrymme för förbättringar.
För att hjälpa till att förstå problemet, erbjuder Dr Barry Sears, en ledande myndighet för antiinflammatorisk nutrition och president för Nonprofit Inflammation Research Foundation, "En del av problemet är att prediabetes inte är ett sjukdomstillstånd, och därför finns det ingen ekonomisk incitament för läkaren att ta itu med det. "
Nitin Kumar, MD, Harvard-utbildad och styrelsecertifierad gastroenterolog och specialist på vikthantering, tillägger: "En läkare som är överväldigad med pappersarbete och pressad för tiden är mer benägna att ta itu med en omedelbar medicinsk fråga som kan behandlas med recept eller hänvisning än till genomföra en omstrukturering av patientens livsstil. "
Prediabetes kan orsaka nervskador som leder till brännande smärta i fötterna. Fotokredit: leszekglasner / Adobe Stock Vad är i riskzonen?
Den tydliga risken är att prediabetes ökar sannolikheten för att utveckla typ 2-diabetes. Det ökar också risken för hjärtsjukdomar och stroke. Utan livsstilsförändringar kommer upp till 30 procent av prediabetiker att ha typ 2-diabetes inom fem år.
Dr. Kumar påminner oss om att diabetes är den främsta orsaken till amputationer, blödning vid vuxenblod och njursvikt som kräver dialys i USA. "Alla dessa problem är förödande vårt vårdsystem och konkurs Medicare", säger Kumar.
Men det är inte bara hotet om diabetes som är ett problem. Prediabetes i sig orsakar nervskada och mer än tidigare trodde, enligt en treårig Johns Hopkins-studie som publicerades i april 2016s JAMA Neurology. Den typ av motorisk nervskada som ses i studien (den kallas liten fiberneuropati) är vanligast vid fullblåst diabetes. Det kan orsaka brännande smärta i fötterna och är ett tecken på större nervförlust att komma.
Förvånansvärt upplevde personer med prediabetes och diabetes samma nivåer av lindring av fibernerven under studiens gång. Dessa resultat, som läggs till i folkhälsoproblemen, bör motivera läkare att vara extra vaksamma vid screening för prediabetes.
Prediabetes är reversibel med en ordentlig kost och motion. Fotokredit: Melpomene / Adobe Stock De goda nyheterna
Prediabetes är 100 procent reversibel. Garcia säger att "Omvända min prediabetes var från en kombination av viktminskning (som hände mycket långsamt), att lära sig att bättre balansera (inte eliminera) min karbintag, tänkt äta, tillräcklig sömn, förbättrad stresshantering och meditation."
Hon fokuserade på sätt att förbättra blodsocker och låt viktminskningen hända naturligt. Hon tillägger, "Många inser inte vad en stor faktor stress spelar i blodsockerhantering." Hon krediterar sinnefulla att äta som det viktigaste verktyget hon var tvungen att lösa hennes spänningsätande och övergripande delkontroll.
Det första steget är medvetenhet. Vid din nästa årliga fysiska vara säker på att ditt blodarbete innehåller en screening för prediabetes. Om du har prediabetes är den goda nyheten att enkla diet- och livsstilsförändringar kan gå långt mot att förebygga diabetesdiagnos i framtiden.
Lauren Harris-Pincus, M.S., RDN, ägare till NutritionStarringYOU.com aktier, "En registrerad dietitian nutritionist är den perfekta resursen för att hjälpa någon att skapa en personlig diet och livsstil plan för att kontrollera sitt blodsocker och stoppa eller vända utvecklingen av diabetes."
En halv kalkon-och-avokadosmörgås är en hälsosam måltid för prediabetiker. Fotokredit: Marco Mayer / Adobe Stock Vad du kan göra idag
Friska livsstilvanor är ditt bästa försvar. Öva att omedelbart förbättra insulinkänsligheten.Om du har ett stillasittande jobb, gör en punkt att flytta i minst fem minuter varje timme på ditt skrivbord. Garcia rekommenderar promenader, klättra trappor och sträcker sig.
Håll sedan måltiderna balanserade för jämnare blodsockernivåer. Garcia myntade akronyn PF3, som står för protein, fett, fiber och vätska. Hon använder PF3-konceptet för att skapa mat och snacks som motverkar blodsockernor och håller henne nöjd. Här är hennes topp sju hälsosamma mellanmål idéer:
• Orange + pistaschötter
• Kokt ägg + äppelskivor
• Turkiet + avokado + helkornsbröd (halv sandwich)
• Stallost + solrosfrön + skivad gurkor
• Kefir + jordgubbar + babyspenat + avokado + hampfrön (liten smoothie)
• Cheddar + spenat + helkorns tortilla (quesadilla)
• buljong + kale + svamp + cannellini bönor + olivolja (soppa)
Vad tror du?
Vet du om du har prediabetes? Ta det här snabba, ett minuters quizet för att ta reda på det. Har du eller någon du vet kämpat med eller framgångsrikt omvänd prediabetes? Låt oss veta i kommentarerna.
