Topamax är ett antisläkemedel från Ortho-McNeil med många off-label-användningar. En off-label användning är som en viktminskning läkemedel. Många Topamax-användare har upplevt snabb framgång när de tar Topamax för viktminskning. Medan den specifika mekanismen för hur Topamax orsakar viktminskning ännu inte är klar har läkare och forskare flera teorier.
Historia
Topamax-även känt som topiramat - fick ursprungligen FDA-godkännande för behandling av epilepsi. Under kliniska prövningar av Topamax var en av de vanligaste biverkningarna signifikant viktminskning. Topiramat har aldrig fått FDA-godkännande för behandling av viktminskning, och all viktminskningshantering är off-label. Enligt American Diabetes Association, när Ortho-McNeil genomförde kliniska tyngdförlustförsök, fanns det för många biverkningar i samband med användning av läkemedlet på detta sätt, så kliniska prövningar avbröts. Läkare är medvetna om användning av Topamax från märket, och många förskriver det till patienter som ett viktminskningsstöd.
Viktminskning framgång
Viktminskning var en av de vanligaste biverkningarna av Topamax, som förekommer hos mellan 11 och 26 procent av patienterna som tog drogen. Enligt Ortho-McNeils Topamax-webbplats förlorar vissa patienter vikt samtidigt som de tar Topamax, och mängden viktminskning varierar beroende på dosen som tas. På hans Bellaire Neurology webbplats, säger Dr Brian Loftus att vissa patienter förlorar så mycket som 15 till 20 procent av sin kroppsvikt medan de tar mellan 100 och 200 mg Topamax, och de rapporterar att viktminskningen är enkel.
Teori 1: Förlust av smakprovning
Den specifika mekanismen för viktminskning som härrör från topiramat är okänd; Det finns dock några vanliga teorier om hur Topamax hjälper till att underlätta viktminskning. Enligt Topamax webbplats är en biverkning av drogen förändringar i smakens känsla på grund av minskning av saliv. Hos vissa patienter kan denna förändring i smak vara så svår att de förlorar nöjen i samband med mat, vilket kan leda till viktminskning.
Teori 2: Minskad kortisolproduktion
American Diabetes Association rapporterar också andra teorier. En teori tyder på att Topamax kan minska leptin närvarande i kortisol. Cortisol är ett stresshormon som leder till ökad insulinproduktion. Melissa Conrad Stoppler, MD, förklarar att detta kan leda till ökad aptit och begär, och att kortisol kan ha en signifikant inverkan på viktökning eller förhindrande av viktminskning.
Andra teorier
En annan teori som stöds av American Diabetes Association diskuterar hur Topamax kan agera på blodsocker och insulinsekretion, vilket kan leda till viktminskning genom ketos. Detta liknar hur vikt går förlorad på lågt kolhydrat dieter, som bygger på kroppens fettbutiker som sin främsta källa till bränsle, i motsats till att förlita sig på matkällor för energi. En annan teori som stöds av CNN: s doktor Sanjay Gupta föreslår att Topamax kan agera på hjärnans missbruk, vilket orsakar liten eller ingen önskan om beroendeframkallande ämnen som alkohol, tobak eller mat.
