En hernierad skiva, förstorad fasettfog, spinalstenos eller piriformis syndrom kan orsaka ischias. Ischias beskriver smärtan som orsakas av en komprimerad sciatic nerv. Komprimering av sciatic nerv kan resultera i en brännande, skottande eller värkande smärta i nedre rygg, ben och höft. Orsaken till din ischias bestämmer dina behandlingsalternativ. Beroende på omfattningen av din skada kan lindring av smärtan kräva operation.
Rygganatomi
Din nedre rygg innehåller fem till sex ryggkotor av ben. Intervertebralskivor skiljer varje ryggkotor och fasettfogar kopplar ryggkotorna samman. Intervertebralskivor är mjuka gel fyllda säckar som puter din ryggkotor. Facetfogar tillåter ryggraden att böja och vrida sig. Ryggmärgsnerven rinner ner i ryggraden i din nedre del. Bland dessa nerver hittar du den sciatic nerven.
Ischias
Ischias är ett symptom som orsakas av kompression av eller skada på nervsjukdomar. Den rörliga nerven löper från nedre delen av ryggen, ner på benets baksida och i foten. Om vätska, ben, muskel eller en sammansättning komprimerar den sciatic nerven, kan du uppleva rygg-, höft- och benvärk. Förlängd sittande och stående eller fysisk aktivitet kan förvärra en skadad sciatic nerv.
Herniated Disk
När en intervertebralskiva i ryggraden brister, utsätts vätskan i skivan på ryggmärgen. Om vätskan komprimerar den sciatic nerven, kommer smärtan att uppträda i ben och bakre delen. Intervertebralskivor bryter mot traumatisk skada eller degenerering. Vissa personer med herniated disks kommer att svara på icke-kirurgiska åtgärder som fysisk terapi eller steroidinjektioner. Om du inte svarar på konservativ behandling kan din läkare rekommendera ett kirurgiskt ingrepp som kallas microdiscectomy. Under en microdiscectomy kommer en kirurg att ta bort något föremål som utövar tryck på sciatic nerven. Med båda behandlingsmetoderna kommer cirka 5 procent av personerna att uppleva en återkommande diskbråck, rapporterar den amerikanska akademin för ortopediska kirurger.
Facets gemensamma syndrom
Artrit eller traumatisk skada kan leda till att fasettfogarna i ryggraden sväller. Förstorade fasettfogar sätter press på ryggmärgen. Sciatic nerv smärta från förstorade fasett leder i din nedre delen kommer skjuta genom nedre delen av ryggen och ner på benets baksida. Behandlingar för utvidgade fasettfogar innefattar fysisk terapi, steroidinjektioner och antiinflammatorisk medicinering.
Piriformis syndrom
Inuti skinkans muskler hittar du piriformis muskeln. Piriformis syndrom uppstår när piriformis muskeln komprimerar den sciatic nerven. Människor med piriformis syndrom upplever smärta i höft, nacke och ben. Vanliga orsaker till piriformis syndrom inkluderar svaga gluteus maximus muskler, felaktig fotjustering och styva leder. Din läkare kan föreslå stretching, fysioterapi eller operation för extrema fall av piriformis syndrom.
Ryggradsstenos
När du åldras, smalar din ryggmärgs kanal och kan eventuellt komprimera den sciatic nerven. Människor med ryggmärgsstenos i ryggen upplever smärta i höft, ben, rygg och skinkor. Spinal stenos förekommer vanligen hos personer över 60 år. Behandling av ryggmärgsstenos innefattar injektioner med epidural steroid, fysioterapi, antiinflammatoriska läkemedel och dekompression i ryggmärgen.
