Om du är en ganska frisk individ, går du förmodligen om dina dagliga aktiviteter utan att behöva ägna stor uppmärksamhet åt din muskel- eller nervfunktion. Men den känsliga processen genom vilken dina muskler och nerver arbetar kräver specifika nivåer av ämnen som kallas elektrolyter. Kalium är ett av dessa nyckelämnen. Dess nivåer stiger vanligtvis över normala på grund av samtidiga problem, inklusive överdriven intag; njurproblem och vissa droger.
värden
Hos en vuxen varierar blodkaliumhalterna normalt från 3,5 till 5 milliekvivalenter per liter eller mEq / L. Således avser hyperkalemi, den medicinska termen för högt blodkalium, nivåer över 5,5 mEq / L. Emellertid konstaterar Florida-baserad läkare och professor i nefrologi Richard Preston att hjärt- och neuromuskulära tecken och symtom brukar manifesteras när dina nivåer överstiger 6,5 mEq / L. Vid den tiden blir hyperkalemi en medicinsk nödsituation.
True Kalium Elevation
Normalt, när ditt kaliumintag ökar, försöker dina njurar att bli av med överskottet för att upprätthålla friska områden. När detta inte händer och blodkalium förblir högt som ett resultat av sant överskott av kalcium, är det vanligen på grund av felaktig kaliumutskiljning, säger Preston. Din kropp kanske inte kan utesluta överskott av kalium till följd av njursjukdom, aldosteronbrist eller reaktion mot aldosteronsignaler. Aldosteron är det huvudsakliga hormon som reglerar salt, vatten och elektrolytbalans i kroppen.
Falska höga
Kaliumtestvärden kan vara falskt förhöjda. Läkare hänvisar till detta fenomen som "pseudohyperkalemi". Möjliga orsaker är labbfel, upprepad knytnäve under blodritningsprocessen och en virusinfektion kallad mononukleos. Enligt Preston kan alltför stora blodplättar eller vita blodkroppar leda till höga kaliumvärden. Mer sällan kan höga värden bero på ett ärftligt tillstånd som kallas familial pseudohyperkalemi, vilket leder till att kalium läcker ut ur röda blodkroppar.
Kalium Skift
Även om ett kaliumtest för praktiska ändamål kontrollerar kaliumnivåerna i ditt blod, är de flesta av kroppens kaliumreserver i dina celler. Således kan blodkalium stiga som ett resultat av att celler frigör stora mängder kalium, säger Preston. Läkare heter detta fenomen "omfördelning hyperkalemi." Möjliga orsaker är: vätejon obalanser; en klass av läkemedel som kallas beta-adrenerge blockeringsmedel; massiv överdosering med läkemedlet digitalis; insulinbrist; svåra brännskador och allvarliga infektioner.
Narkotika
Ett antal droger kan orsaka eller förvärra hyperkalemi, noterar läkare Maxine Papadakis. De gör det, antingen genom att hämma kaliumutskiljning, lägga kalium i kroppen, främja kaliumskift eller genom att störa aldosteronfunktionen. Några exempel bland många inkluderar klassen av smärtstillande medel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, heparin, ACE-hämmare och vissa diuretika.
Symtom och behandling
En liten höjd i blodkalium ger vanligtvis inte symptom, säger Merck Manual. Måttlig och svår hyperkalemi kan emellertid orsaka hjärtklapp, slöhet, muskelsvaghet, förlamning, långsam hjärtfrekvens, förvirring och till och med andningssvikt. Enligt första konsulten innefattar akut behandling av allvarlig hyperkalemi i första hand injektioner av kalciumglukonat i sjukhus följt av infusioner av insulin och glukos. För milda fall, tar mindre kalium och undviker något läkemedel som förhindrar att din kropp utsöndrar kalium är vanligtvis tillräcklig.
