När vi pratar om kolesterol, är det vanligtvis med hänvisning till blodkolesterol. Det är vaxartat, fet och kan hittas i alla kroppens celler. Kroppen använder kolesterol för att göra hormoner, vitamin D och gallsyra, vilket hjälper till att bryta ner fetter. Kolesterol resor i blodet i lågdensitetslipoproteiner (LDL) och högdensitetslipoproteiner (HDL). För mycket LDL kan orsaka kolesteroluppbyggnad (aka plaque) i artärerna, vilket gör att ditt hjärta arbetar hårdare för att cirkulera blod. Plackor kan brytas upp och orsaka blodproppar som blockerar blod i hjärnan (en stroke) eller till hjärtat (hjärtinfarkt). Av dessa skäl är LDL smeknamnet "dåligt" kolesterol. Däremot bär HDL kolesterol från hela kroppen tillbaka till levern, vilket tar bort det från kroppen och tjänar det till "good cholesterol" moniker.
Att ha högt kolesterol refererar i stor utsträckning till att ha för mycket LDL och lägger dig i större risk för hjärtsjukdom. Det finns inte typiskt tecken eller symtom för att låta dig veta att du har högt kolesterol, vilket är en del av varför hjärtsjukdom - den första mördaren av män och kvinnor - kallas den tysta mördaren. Det är värt att notera att kroppen gör allt kolesterol det behöver, så det finns inget biologiskt behov att få det från mat, fast det är närvarande i djurfoder och kallas "dietary cholesterol".
Myt 1: Att äta kolesterol ökar kolesterol
Det verkar som ett tillräckligt rimligt antagande, eller hur? Därför rekommenderade Dietary Guidelines for Americans (DGAC) en daglig gräns på 300 milligram kolesterol, med tanken på att äta kolesterolhöjt blodkolesterol, en riskfaktor för hjärtsjukdomar.
Men den senaste översynen av bevisen visade att ätskolesterol inte ökar blodkolesterolet till oroande nivåer och att det inte längre är ett folkhälsarmål för minskning (äggälskare, glädje). Med detta sagt innehåller många kolesterolhaltiga livsmedel, såsom rött kött, också mättat fett, vilket ökar kolesterolet mer än att äta kolesterolhalt. Plus, dieter med lågt kolesterol, som växtbaserade, kan vara mycket friska.
Myt 2: Kaffe höjer kolesterol
Enligt DGAC 2015 visade några kortsiktiga studier att ofilterat kaffe höjde LDL. Den goda nyheten är att filtrerat kaffe, vilket är mycket vanligare, tycks inte påverka kolesterol alls. De noterar att det finns starka bevis på att det är bra för friska vuxna att njuta av tre till fem koppar kaffe om dagen (eller upp till 400 milligram per dag koffein) utan att oroa sig för att höja risken för hjärtsjukdom, cancer eller för tidig död. Det finns till och med bevis på att måttligt kaffeintag faktiskt minskar risken för typ 2-diabetes, hjärtsjukdom och lever- och endometriumcancer. Det är något att dricka (kaffe) till.
Myt 3: Fettmat är fulla av kolesterol
Inte alla feta livsmedel är kolesterolrika. Faktum är att kolesterol endast finns i djurfoder. Det innebär att feta växtmat som avokado, nötter och olivolja är naturligt kolesterolfria. Dessa livsmedel presenteras i många av de hälsosammaste matvanorna. I synnerhet kallas nötter och olivolja som huvudkomponenter i den mycket hjärt-sunda Medelhavsstilsdieten.
Myt 4: Byta mättat fett med kolhydrater är en hälsosam sätt att sänka kolesterol
Enligt 2015 års riktlinjer, ersätter mättat fett med kolhydrater totalt och LDL-kolesterol ner (det här är en bra sak). Det ökar emellertid också triglycerider och sänker HDL (inte så bra). Byte av mättat fett med kolhydrater kan vara särskilt skadligt om de kolhydrater kommer från raffinerade korn och tillsatta sockerarter (soda, kakor, kakor och chips).
För en bättre hälsa fynd, lägre total och LDL kolesterol genom att äta fleromättade fetter (PUFA) istället för mättade fetter. För varje procent av kalorier som byts ut (PUFA in, SFA out), minskar risken för hjärtsjukdom med 2 till 3 procent. För en 2000-kalori diet, det är bara 20 kalorier (ca 2 gram) värdet av mättat fett att ersätta för att börja skörda fördelar. Några PUFA-rika livsmedel inkluderar lax, öring, solrosolja, valnötter, tofu och sojabönor.
Myt 5: En dålig diet är den enda orsaken till att kolesterol blir för högt
De flesta människor med högt kolesterol har obalanserade dieter att tacka. Emellertid saknar en av 500 personer genen som tar LDL ut ur blodomloppet och lämnar den att byggas upp i blodet och orsakar skador som kan leda till en tidig hjärtinfarkt, stroke eller hjärtstillestånd före 65 års ålder.
Enligt Harvard Medical School är upp till 90 procent av personer med detta genetiska tillstånd omedvetna om att de har det. Även om detta är en annan väg till högt kolesterol, behandlas det fortfarande med att äta bättre och flytta mer. Det innebär särskilt att träna regelbundet, äta mindre rött kött och fullmjölk mejeri och äta mer fisk, hela korn, grönsaker, nötter och oljor. Beroende på din situation kan din läkare lägga till kolesterolsänkande läkemedel i blandningen, men en hälsosam livsstil är en viktig grund för behandlingen.
Myt 6: Endast vuxna behöver kolesterol testas
Nationella standarder för hälsosynpunkt rekommenderar att även friska barn får kolesterolhalten kontrolleras en gång när de är 9 till 11 år och igen när de är 17 till 21 år. I jämförelse bör vuxna utan riskfaktorer få kolesterolhalten kontrollerad en gång var fjärde till sex år. Det är en bra idé att prata med din läkare om det finns riskfaktorer som kan kräva mer regelbunden övervakning (t ex rökning, diabetes, fetma, högt blodtryck, familjehistoria av för tidig hjärtsjukdom).
Myt 7: Det enda talet jag behöver veta är mitt totala kolesteroltal
Det totala kolesteroltalet är en utgångspunkt, men inte hela kolesterolbilden. I allmänhet är totala kolesterolvärden över och över 200 milligram per deciliter blod röda flaggor. Inom det totala kolesteroltalet är resultat för LDL, HDL och mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL).
Den lägsta risken för hjärtsjukdom är associerad med LDL under 100 mg per deciliter, HDL över 60 mg per deciliter och triglycerider under 150 milligram per deciliter (dvs 30 milligram per deciliter VLDL).
Eventuella poäng på fel sida av dessa nivåer innebär att du bör starta en diskussion med din vårdgivare.
