Medan sura reflux symtom som spytbildning eller kräkningar är vanliga hos spädbarn, löser problemet i de flesta barn vid första födelsedagen. För barnen fortsätter det att påverkas, symptomhanteringen innebär att man lär sig att välja de livsmedel som kan förebygga eller minimera obehag. På grund av brist på forskning om diethantering av barndomssurreflux, är de flesta av barnens dietrekommendationer baserade på expertutlåtanden eller härledda från riktlinjer för syreåterflöde hos vuxna. Sammantaget uppmuntras barn med surt återflöde att äta en hälsosam kost som innehåller en mängd olika livsmedel, med förståelse för att vissa livsmedel - som koffein, choklad, mint, fet mat och sura eller kryddiga livsmedel - kan behöva undvikas om de förvärrar symtomen.
Mjölk- och kalciumrika livsmedel
Svaga matar smälter långsammare, och i ett barn med surt återflöde - ett tillstånd där det sura mageinnehållet går tillbaka till matstrupen eller halsen - innehållet i en full mage är mer benägna att återföras i matstrupen. Fett slappar också ner den nedre esofagusfinkteren, eller LES, muskelringen som förbinder magen och matstrupen, och denna muskel behöver hålla sig stram för att hålla maginnehållet från att läcka in i matstrupen. Även om fetma livsmedel inte behöver begränsas till ett barn som är benägen för surt återflöde, kan fettfattiga mejeriprodukter som icke-fettfattig eller lättmjölk, fettfri eller lätt yoghurt, stearinost, mozzarellaost eller annan fettfattig ost tolereras bättre. För växtbaserade alternativ är kalciumförstärkt mandel, soja eller rismjölk, sojogoghurt och sojaost också lämpliga val för barn.
Protein
Vissa proteiner är höga i fett och kan också förvärra syreåterflödessymptom hos barn. Mager eller mager proteinkällor kan tolereras bäst. Dessa livsmedel inkluderar bönor, tonfisk, fisk, skinnfri kyckling eller kalkon, magert nötkött eller fläsk, ägg, magert lunchkött, quinoa - en proteinhaltig tofu eller andra sojabaserade köttalternativ. Nötter, frön och jordnötssmör är också hälsosamma proteinval, men när de konsumeras i större mängder kan dessa livsmedel lägga till betydande fett till måltiden eller mellanmålet. Det är dock viktigt att notera att fetma livsmedel inte behöver undvikas om de inte orsakar symtom. Riktlinjer för klinisk praxis som beskrivs i oktober 2009 "Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition" stödjer inte rutinmässig eliminering av någon mat i hanteringen av sur reflux. I stället stöder de ett individualiserat tillvägagångssätt baserat på tolerans av livsmedel.
Frukt och grönsaker
Även om någon frukt eller grönsak kan inkluderas i barns kost med surt återflöde kan vissa sura livsmedel, inklusive citrus eller kryddiga livsmedel som tomatsås eller salsa förvärra symtom hos vissa barn genom att irritera matstrupen. Hos barn som är kända för att ha förvärrat symtomen från sura livsmedel, inkluderar lägre syra val gurkor, blomkål, kucchini, sallad, spenat, broccoli, selleri, potatis, morötter, avokado, meloner, bananer och päron. Men snarare än enbart fokus på lägre syra val bör barn uppmuntras att äta en mängd olika favorit frukter och grönsaker dagligen och bara undvika de livsmedel som tycks orsaka eller förvärra symtom.
korn
Korn, bröd och spannmål - inklusive ris, pasta, crackers, tortillas, bröd, frukostflingor och grits - är häftklamrar i de flesta barnens kost. I allmänhet tolereras dessa livsmedel väl och tenderar inte att förvärra sura refluxsymptom såvida de inte ingår i mycket stora eller fetma måltider. Hela spannmål som fullkornsbröd, brunt ris, havregryn, popcorn och fullkornsbrickor är också bra källor till fiber och att äta mer fiber främjar inte bara normala tarmrörelser utan ger också en känsla av fullhet, vilket gör ett barn mindre sannolikt att överdriva. Förutom att välja hälsosamma korn kan man äta mindre måltider med hälsosamma mellanmål istället för stora måltider, som kan hjälpa till med symptomhantering.
Varningar och försiktighetsåtgärder
När symtom på barndomssyrans reflux är mindre eller sällan är livsstilsförvaltning den vanligaste terapin. Dessa strategier innefattar viktminskning om det anges och undviker livsmedel som är kända för att orsaka eller förvärra symtom. Vanliga förolämpare inkluderar fet, kryddig eller sur mat eller objekt som minskar LES-tryck, såsom choklad, mint eller koffein. Undvik dessa livsmedel endast om de orsakar eller förvärrar syreåterflödessymptom. Hyppig eller allvarlig syreåterflöde kräver vanligen läkemedelshantering. Om ett barn har svårt eller smärtsamt att svälja, vägrar att äta eller om frekvent eller svåra sura reflux inte kan hanteras med livsstilsändringar, se din barnläkare. En registrerad dietist kan också hjälpa till med att modifiera kosten för individuell tolerans samtidigt som man säkerställer en näringsrik kost för att stödja tillväxt och utveckling.
