Cymbalta (r) är varumärket för duloxetinhydroklorid, en kapslad fördröjd frisättning, som sedan 2004 har godkänts för användning vid depression, generisk ångestsyndrom (GAD), diabetisk perifer neuropatisk smärta (DPNP), diabetisk perifer neuropatisk smärta (DPNP) och fibromylagi. (Se referens 1)
Även om Cymbalta inte är indicerat för bipolär sjukdom, används den ofta "off-label" (en indikation som ännu inte godkänts av Food and Drug Administration) på grund av dess effektivitet och säkerhet vid behandling av depression och ångest.
Kemikaliernas roll i hjärnan
Forskare har länge känt att humörsjukdomar har en organisk rot och att vissa kemiska obalanser i hjärnan är felaktiga. Dessa kemikalier innefattar serotonin, norepinefrin och dopamin, som är ansvariga för att reglera våra känslor och vår förmåga att njuta av livet. De kan också påverka våra sömnmönster och vår koncentrationsförmåga.
Även om vi inte vet exakt varför dessa kemikalier blir obalanserade vet vi att mediciner som reglerar dem kan hjälpa till att reglera våra humör.
Cymbaltas effekt på hjärnan
Porträtt av en kvinna tittar bort. Fotokredit: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty ImagesCymbalta är i en klass av läkemedel som kallas selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SSNRI). Dess åtgärdsmekanism omfattar tre hjärnkemikalier - serotonin, norepinefrin och dopamin - ansvarig för depression och ångest och det har visat sig fungera i flera kliniska studier. (Se Referens 2)
Cymbalta och mani
Kemikalier i hjärnan ligger till grund för bipolär depression och ångest Fotokredit: wildpixel / iStock / Getty ImagesDet har varit kontroverser om att använda antidepressiva medel för bipolär sjukdom, eftersom de kan öka risken för mani. Studier visar dock att detta är mycket mer sällsynt än tidigare trodde. En analys av åtta studier som publicerades i Journal of Affective Disorders 2005 visade att bipolära patienter på Cymbalta endast hade något större risk att utveckla mani än de bipolära patienterna på placebo - 0,2 procent jämfört med 0,1 procent. (Se referens 3)
Cymbalta Försiktighetsåtgärder
Cymbalta har visat sig vara effektivt vid behandling av bipolär depression och ångest Fotokredit: N8tureGrl / iStock / Getty ImagesSom med alla mediciner finns det vissa risker med att ta Cymbalta. En svart lådvarning i sin förskrivningsinformation säger att "Antidepressiva läkemedel ökade risken jämfört med placebo av självmordstanker och beteende (självmordsförsörjning) hos barn, ungdomar och unga vuxna i korttidsstudier av stor depressiv sjukdom (MDD) och andra psykiatriska störningar ." Det är inte heller godkänt för barn. (Se referens 1)
Cymbalta ska inte ges till en patient som använder en typ av antidepressiva medel som kallas monoaminoxidashämmare (MOI), eller med ett ögonläkemedel som kallas smalvinkelglaukom. (Se referens 1)
Tar Cymbalta
Cymbalta är en tablett som kommer i doser på 40 mg och 60 mg. Illamående är den vanligaste bieffekten av Cymbalta. Det kan också orsaka sömnighet och yrsel, liksom förstoppning, aptitlöshet och svettning. Personer som tar Cymbalta ska inte köra eller arbeta med farligt maskineri. (Se referens 1)
Cymbalta har visat sig lindra symtomen på bipolär sjukdom och kan hjälpa människor som lider av detta tillstånd. Men som med alla mediciner bör en läkare konsulteras innan han tar Cymbalta.