Järnbristanemi är ett tillstånd där det finns låga röda blodkroppar i blodet på grund av minskade järnnivåer. Järnbristanemi är vanlig hos patienter med kroniska njursjukdomar, enligt National Institute of Diabetes och Digestive and Kidney Diseases. Friska njurar producerar ett hormon som kallas erytropoietin eller EPO, vilket stimulerar benmärgen att producera röda blodkroppar. Sjukdomar med njurar producerar inte tillräckligt med erytropoietin, vilket leder till anemi.
Järnbristanemi och njursjukdom
Järnbristanemi börjar utvecklas i de tidiga stadierna av njursjukdom. Anemi förvärras som njursjukdom förvärras och nästan alla med slutstadie njursvikt har anemi, enligt NIDDK. Endestad njursjukdom uppstår när patienter har kvar omkring 10 procent av njurfunktionen kvarstående. Läkare utför vanligtvis regelbunden utvärdering av anemi hos patienter i dialys och för patienter som väntar på njurtransplantationer.
Behandling av järnbristanemi hos patienter med njursjukdom
Patienter med anemi på grund av sjuka njurar behandlas med hjälp av konstgjorda ertropoietin och järntillskott, enligt NIDDK. EPO injiceras vanligen under huden två eller tre gånger i veckan. Patienter som inte kan tolerera EPO-injektioner kan få hormonet via den intravenösa vägen. Admnistering EPO till patienter med låga nivåer av järn hjälper inte till att behandla anemi. Järntillskott måste också admmisteras hos patienter med anemi på grund av njursjukdom. EPO och järn arbetar tillsammans för att öka antalet friska röda blodkroppar i blodet.
Symptom på anemi hos patienter med njursjukdom
Patienter med tidig njursjukdom utvecklar lindriga symtom på anemi, som senare försämras när njursjukan utvecklas. Symptom på anemi utvecklas på grund av minskad transport av syre till vävnader och organ med röda blodkroppar. Patienter med anemi utvecklar symtom som trötthet, blek hud, andfåddhet, huvudvärk, svaghet, oregelbunden hjärtslag, kalla händer och fötter, sköra naglar, yrsel och svaghet, enligt MayoClinic.com.
Biverkningar av järntillskott och erytropoietin
Orala järntillskott kan orsaka irritation i magen och fläckar på tänderna. Patienterna ska ta orala järntillskott med mat. Att använda ett strå att ta flytande järntillskott kan också minska tänderfärgningen. Vanlig biverkning av EPO är smärta och irritation vid injektionsstället. Biverkningar av EPO är överstimulering av benmärgen, vilket leder till överproduktion av röda blodkroppar och ökad blodtjocklek. Vissa patienter kan också utveckla allvarliga allergiska reaktioner efter att ha tagit järn och EPO.
